Efectos del acetato de medroxiprogesterona y tamoxifen en la induccion experimental de hiperplasia de endometrio en ratas

SE COMPARAN LOS EFECTOS DE UN TRATAMIENTO SECUENCIAL DE TAMOXIFEN (TAM) SEGUIDO DE ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA (MPA) CON LOS DE MPA SOLA EN LOS CAMBIOS HISTOLOGICOS Y BIOLOGICOS EN RATAS SOMETIDAS A INDUCCION EXPERIMENTAL DE HIPERPLASIA DE ENDOMETRIO. TRES GRUPOS DE RATAS WISTAR SE SOMETEN A COFORECTOMIA E INDUCCION DE HIPERPLASIA MEDIANTE LA INSERCION INTRAUTERINA DE UN HILO IMPREGNADO EN 3 METILCOLANTRENO (3 MCA) Y ADMINISTRACION DE DIETILESTIL BESTROL DURANTE 20 SEMANAS. LOS ANIMALES SE RANDOMIZAN PARA RECIBIR SUERO FISIOLOGICO (GRUPO SF MPA DURANTE 10 DIAS (GRUPO MPA) O TAM (4 DIAS) SEGUIDO DE MPA 10 DIAS (GRUPO TAM+MPA). LOS ANIMALES SE SACRIFICAN, SE PRACTICA HISTERECTOMIA, SE DETERMINA PESO, VOLUMEN UTERINO, ESTUDIO HISTOLOGICO Y RECEPTORES DE ESTROGENOS (RE). RESULTADOS: SE HAN OBSERVADO DIFERENCIAS ENTRE TAM+MPA Y SF EN EL PESO UTERINO (P=0.05) E INCREMENTO DE PESO CORPORAL TRAS EL TRATAMIENTO (P=0.006). EN EL VOLUMEN UTERINO, TAM+MPA Y MPA SON DIFERENTES DE SF (P=0.05). SE HA OBSERVADO UN 55% DE HIPERPLASIAS Y UNA ELEVADA FRECUENCIA DE METAPLASIA ESCAMOSA CON ATIPIA DEL EPITELIO DE SUPERFICIE. SE HAN HALLADO DIFERENCIAS EN LOS CRITERIOS: ALTERACION DE LA ESTRATIFICACION (TAM+MPA- MPA P=0.02) E INACTIVIDAD GLANDULAR (TAM+MPA- SF P=0.02, MPA-SF P=0.01). EN EL CRITERIO HIPERPLASIA (SEGUN CLASIFICACION DE TAKI (1967) MODIFICADA), SON DIFERENTES TAM+MPA Y MPA (P=0.02). TAM+MPA Y SF PRESENTAN DIFERENCIAS EN LA FRECUENCIA DE CASOS RE(+) Y (-) (P=0.05). EN LOS SUBGRUPOS HIPERPLASIA-NO HIPERPLASIA, SON DIFERENTES MPA Y TAM+MPA (P=0.01). CONCLUSIONES: EL METODO EXPERIMENTAL EMPLEADO HA DEMOSTRADO SU UTILIDAD EN LA INDUCCION DE HIPERPLASIAS. 2/ TRAS TAM+MPA SE OBSERVA UN ACCION AGONISTA ESTROGENICA DE TAM SOBRE EL PESO Y VOLUMEN DEL UTERO Y SOBRE EL PESO CORPORAL DE LOS ANIMALES. 3/ LA PAUTA TAM+MPA TIENE EFECTO ANTIPROLIFERATIVO Y SE MUESTRA MAS EFICAZ QUE MPA EN LA REDUCCION DE LA FRECUENCIA DE HIPERPLASIA. 4/ LA PRESEN