HORMONEMEDIATED REGULATION OF CYTOKINES IN PATIENTS WITH ADENOMYOSIS AND UNSUCCESSFUL IVF ATTEMPTS

ГОРМОНООПОСРЕДОВАННАЯ ЦИТОКИНОВАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ИМПЛАНТАЦИОННОГО ПОТЕНЦИАЛА ЭНДОМЕТРИЯ У ПАЦИЕНТОК С АДЕНОМИОЗОМ И НЕУДАЧНЫМИ ПОПЫТКАМИ ЭКО https://doi.org/10.25207/1608-6228-2017-24-4-91-95 Аннотация Цель. Оценить влияние цитокиновых дисфункций на имплантационный потенциал эндометрия у пациенток с аденомиозом и неудачными попытками ЭКО и возможность гормонопосредованной регуляции цитокинового баланса на предгравидарном этапе. Материалы и методы. В исследование включены 90 пациенток с бесплодием, неудачной попыткой ЭКО в анамнезе и диффузным аденомиозом 1 или 2 степени. Пациентов рандомизировали на две группы: 1-ю группу составили 44 пациентки (1 группа) − предгравидарная подготовка не проводилась. Вторая группа − 46 пациенток − предгравидарная подготовка диеногестом (2 мг ежедневно в течение 3 месяцев до проведения цикла ЭКО). Контрольная группа (3 группа) − 30 здоровых фертильных женщин. Для оценки имплантационного потенциала эндометрия исходно и после проведения предгравидарной подготовки определяли концентрацию LIF, IL1β, IL-6, IL-10, RAIL в цервикальной слизи. Результаты. Анализ показателей у больных с аденомиозом свидетельствовал о снижении у них имплантационного потенциала эндометрия. Выявлено, что гормономодулирующая терапия диеногестом, частично нивелирует дефекты цитокиновой регуляции и приводит к некоторому повышению эффективности программ ВРТ. Заключение. Показана целесообразность включения диеногеста в план предгравидарной подготовки у пациенток с аденомиозом, но для полноценной иммунокоррекции в комплекс предгравидарной подготовки у женщин с аденомиозом 1 и 2 степени вероятно необходим подбор дополнительной направленной иммунотропной терапии. Об авторах И. И. КуценкоРоссия 350063, Краснодар, ул. Седина, 4; тел.: 8-918-411-39-40 Е. И. Кравцова Россия 350063, Краснодар, ул. Седина, 4; тел.: 8-918-411-39-40 В. А. Авакимян Россия Контактная информация: Авакимян Вероника Артемовна 350078, г. Краснодар, ул. Тургенева 107, кв. 1; тел.: 8-918-411-39-40; e-mail: О. В. Томина Россия 350063, Краснодар, ул. Седина, 4; тел.: 8-918-411-39-40 П. Г. Сторожук Россия 350063, Краснодар, ул. Седина, 4; тел.: 8-918-411-39-40 Список литературы 1. Корсак В.С., Смирнова А.А., Шурыгина О.В. Регистр ВРТ Российской ассоциации репродукции человека // 19-й ежегодный ретроспективный отчёт. – 2013. 2. Лебедев С.В. Статистика бесплодия в России: заблуждения и факты (часть 1). – 2012. 3. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению: руководство. / Под ред. Г.Т. Сухих, Т.А. Назаренко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, – 2010. – С. 784. 4. Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация // Федеральные клинические рекомендации. – М., – 2013. – С. 65. 5. Coulam C.B., Acacio B. Does immunotherapy for treatment of reproductive failure enhance live births? // Am. J. Reprod. Immunol. 2012; 67: 296-03. 6. Громенко Ю.Ю., Исхаков И.Р. Влияние факторов оценки качества перенесенных эмбрионов на прогнозирование частоты наступления беременности в программах экстракорпорального оплодотворения // Медицинский вестник Башкортостана. – 2012. – № 2. – С. 27-30. 7. Руководство по клинической эмбриологии. / Под. ред. В.С. Корсака. – М.: МК, – 2011. – С. 224. 8. Эндометриоз и бесплодие. Рекомендации Практического Комитета Американского Общества Репродуктивной Медицины // Fertility and Sterility. – 2006 . – Т.86, прил. 4. – P. 156-160. 9. Марченко Л.А. Современный взгляд на отдельные аспекты эндометриоза (обзор литературы) // Проблемы репродукции. – 2011. – №17 (1). – С. 61-66. 10. Краснопольская К.В., Горская ОС, Кабанова Д.И. Роль гестагенов в лечении бесплодия и невынашивания беременности // Акушерство и гинекология: научно-практический журнал. – 2011. – № 2. – С. 56-58. Рецензия Для цитирования: Куценко И.И., Кравцова Е.И., Авакимян В.А., Томина О.В., Сторожук П.Г. ГОРМОНООПОСРЕДОВАННАЯ ЦИТОКИНОВАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ИМПЛАНТАЦИОННОГО ПОТЕНЦИАЛА ЭНДОМЕТРИЯ У ПАЦИЕНТОК С АДЕНОМИОЗОМ И НЕУДАЧНЫМИ ПОПЫТКАМИ ЭКО. Кубанский научный медицинский вестник. 2017;(4):91-95. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2017-24-4-91-95 For citation: Kucenko I.I., Kravtsova E.I., Avakimyan V.A., Tomina O.V., Storozhuk P.G. HORMONEMEDIATED REGULATION OF CYTOKINES IN PATIENTS WITH ADENOMYOSIS AND UNSUCCESSFUL IVF ATTEMPTS. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2017;(4):91-95. (In Russ.) https://doi.org/10.25207/1608-6228-2017-24-4-91-95 JATS XML