Pneumotórax catamenial: uma apresentação atípica de endometriose

A endometriose torácica representa uma manifestação rara de endometriose, devendo ser considerada nas mulheres em idade reprodutiva que se apresentam com dor torácica, pneumotórax, hemotórax ou hemoptises coincidentes com a menstruação. Reportamos o caso clínico de uma mulher de 38 anos com dor torácica repetitiva e progressiva durante o cataménio, acompanhada de dispneia moderada e tosse não produtiva, com 4 anos de evolução. Foram confrmados imagiologicamente pneumotórax catameniais de repetição. Não obstante a ausência de evidência clínica de endometriose pélvica, estabeleceu-se como diagnóstico provável o pneumotórax catamenial associado a endometriose pleuro-pulmonar. Decidiu-se iniciar terapêutica com um agonista da hormona libertadora de gonadotrofnas, tendo-se verifcado remissão clínica dos sintomas respiratórios. A endometriose torácica é uma forma grave de apresentação da doença, requerendo o seu diagnóstico um grande índice de suspeição.