Clusters de traitement chez les femmes souffrant d’endométriose et/ou d’adénomyose : la cohorte ComPaRe-Endométriose

La pharmacothérapie et la chirurgie jouent un rôle central dans la prise en charge de l’endométriose. Cependant, les combinaisons de traitement peuvent varier considérablement, et très peu d’études ont décrit ces groupes chez les femmes atteintes d’endométriose. Nous avons cherché (i) à décrire les groupes de traitement chez les femmes atteintes d’endométriose et (ii) à étudier leurs facteurs associés. ComPaRe-Endométriose est une e-cohorte de patientes atteintes d’endométriose et/ou d’adénomyose. Les données sur les différents types de traitement utilisés au cours des 12 derniers mois sont recueillis annuellement. Dans une analyse transversale, des profils de traitement similaires ont été regroupés en utilisant la méthode de regroupement K-means. Les facteurs potentiellement associés aux groupes de traitement ont été examinés parmi un large éventail de caractéristiques des patientes et de la maladie à l’aide de modèles de régression logistique multinomiale. Quatre clusters ont été identifiés ( n = 2863) : le Cluster 1 (37 %) regroupait des femmes déclarant peu de traitements, principalement des antalgiques. Les femmes déclaraient toutes l’utilisation de progestatifs dans le Cluster 2 (18 %), et l’utilisation de contraceptifs oraux dans le Cluster 3 (25 %). Le Cluster 4 (20 %) rassemblait des femmes déclarant davantage de recours à la médecine alternative/complémentaire et aux antalgiques.comparées au Cluster 1, les femmes du Cluster 2 étaient plus susceptibles de déclarer des inconforts digestifs/urinaires, des niveaux de douleur plus élevés et plus de comorbidités. Celles du Cluster 3 étaient plus jeunes, avaient un niveau d’éducation plus élevé, et rapportaient plus d’inconfort et des niveaux de douleur plus élevés. Celles du Cluster 4 étaient plus susceptibles de déclarer également des douleurs et des inconforts, d’avoir un niveau d’éducation plus élevé, une mutuelle santé et un indice de masse corporelle plus bas. Différents profils de traitements utilisés ont été identifiés et caractérisés. Davantage de recherches sont nécessaires pour rendre compte de la diversité des profils de traitement et de leur évolution au fil du temps chez les femmes atteintes d’endométriose.