Bowel endometriosis (diagnostic value of 3.0-T MR enterography)

Déterminer la précision diagnostique de l'entéro-IRM 3.0-T dans le bilan préopératoire de l'endométriose digestive. L'accord du comité éthique et un consentement éclairé écrit des patientes ont été obtenus. Quarante et un patients consécutifs ayant de l'endométriose pelvienne et une suspicion clinique ou en imagerie d'endométriose pelvienne ont passé une entéro-IRM 3.0-T. Deux lecteurs interprétaient les images en aveugle et de façon indépendante Une cartographie précise des atteintes digestives d'endométriose, classées comme superficielle ou profondes, était réalisée. Les résultats IRM étaient comparés aux résultats chirurgicaux et anatomo-pathologiques. Les paramètres statistiques de précision diagnostique étaient calculés avec leur intervalle de confiance à 95%. Une variabilité interobservateur était calculée en utilisant le coefficient K. Trente-trois patients ont été opérés et finalement inclus. Vingt-trois patients (70% présentaient de l'endométriose digestive profonde avec un total de 41 lésions en chirurgie et anatomo-pathologie. La sensibilité et spécificité pour le diagnostic d'endométriose digestive étaients respectivement de 82.9/o (34/41; 95% CI: 0.699, 0.934) et 100% (309/309; 95% CI: 0.99, 1) pour le lecteur 1, et respectivement de 87.8/o (36/41; 95% CI: 0.764, 0.963) et 100Å (309/309; 95% CI: 0.99, 1) pour le lecteur 2. Le coefficient K était 0.97. La sensibilité et spécificité pour les lésions diagnostiquées en IRM au-dessus de la charnière recto-sigmoïdienne étaient respectivement de 92.3% (24/26; 95% CI: 0.817, 1) et 100/o (291/291; 95% CI: 0.99,1) pour le lecteur 1, et respectivement de 96.2% (25/26; 95% CI: 0.871, 1) et 100% (291/291; 95% CI: 0.99, 1) pour le lecteur 2. Le coefficient K était 0.98. L'entéro-IRM 3.0-T est un examen performant dans le diagnostic de l'endométriose digestive et permet de réaliser une cartographie préopératoire précise des lésions, chez les patients ayant de l'endométriose pelvienne avec une suspicion d'atteinte digestive associée