Impacto de la ultrasonografía en la cirugía de resección de lengua: una revisión sistematica

El carcinoma de células escamosas de lengua (SCLC) es el tumor intraoral maligno más común, tratado mediante cirugía de resección para eliminar el tumor y un margen de tejido sano. La técnica convencional de resección de la lengua (TRLC) puede presentar alta morbilidad y márgenes circundantes o positivos, lo que aumenta el riesgo de recurrencia. La ecografía (EE.UU.) permite una evaluación precisa en tiempo real, con potencial para conseguir mayores márgenes negativos. Aunque una revisión sistemática reciente de las técnicas de guía por imágenes destacó que la resección guiada por ultrasonido (TRGUS) tiene la tasa más alta de márgenes negativos, esta técnica no se compara con la TRLC. El objetivo de esta revisión fue evaluar el uso y la efectividad de la ecografía y su impacto en la precisión de los márgenes quirúrgicos en la cirugía de resección del cáncer de lengua. Se siguió la declaración PRISMA 2021, realizando búsquedas en PubMed, Scopus y Web of Science con la estrategia: “Ultrasonography” AND “Tongue Neoplasms” AND “Margins of Escision”, incluyendo estudios en humanos de los últimos años en revistas de alto impacto. Los resultados muestran que el TRGUS puede obtener márgenes negativos con mayor precisión que el TRLC, incluso sin diferencias estadísticamente significativas, lo que sugiere que el TRGUS podría reducir secciones adicionales y preservar mejor el tejido sano. En conclusión, la ecografía mejora la precisión de los márgenes quirúrgicos en la resección del cáncer de lengua, incluso sin resultados estadísticamente significativos respecto a la técnica convencional.