Tratamento clínico e cirúrgico da endometriose: evidências atuais, individualização terapêutica e resultados reprodutivos

Tratamento clínico e cirúrgico da endometriose: evidências atuais, individualização terapêutica e resultados reprodutivos DOI: https://doi.org/10.46919/archv6n4espec-15863Keywords: endometriose, tratamento clínico, cirurgia laparoscópica, fertilidade feminina, individualização terapêuticaAbstract A endometriose é uma doença ginecológica crônica, inflamatória e estrogênio-dependente, caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina. Seu impacto sobre a qualidade de vida e a fertilidade feminina tem sido extensivamente documentado, o que justifica o interesse crescente por estratégias terapêuticas eficazes. Esta revisão sistemática da literatura visa explorar as evidências atuais sobre o tratamento clínico e cirúrgico da endometriose, com foco na individualização terapêutica e nos resultados reprodutivos. Foram selecionados estudos nacionais indexados nas bases SciELO, LILACS e PubMed, publicados entre 2013 e 2024. A análise dos dados revelou que o tratamento clínico continua sendo eficaz para o controle dos sintomas dolorosos, enquanto a abordagem cirúrgica mostra melhores resultados na restauração da fertilidade em casos selecionados. A individualização do tratamento, levando em consideração fatores como idade, desejo reprodutivo, gravidade dos sintomas e localização das lesões, demonstrou-se essencial para o sucesso terapêutico. Conclui-se que uma abordagem multidisciplinar e personalizada é indispensável no manejo da endometriose, especialmente quando se busca a otimização dos resultados reprodutivos. References ANDRADE, A. G. et al. Infertilidade e endometriose: atualização sobre tratamento. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 42, n. 9, p. 601-608, 2020. BARBOSA, C. H. et al. A importância da abordagem multidisciplinar na endometriose profunda. Femina, v. 51, n. 2, p. 112-118, 2023. BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Endometriose. Brasília: Ministério da Saúde, 2023. COSTA, A. M. et al. Tratamento clínico e cirúrgico da endometriose: revisão da literatura. Revista Médica de Minas Gerais, v. 32, e-3268, 2022. DOI: https://doi.org/10.5935/2238-3182.v32supl.5 FREITAS, M. C. et al. Fertilização in vitro na endometriose: revisão das indicações. RBGO Gynecology & Obstetrics, v. 42, p. 455-462, 2020. GOMES, R. S. et al. Aspectos clínicos e terapêuticos da endometriose. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 41, n. 6, p. 368-374, 2019. LIMA, M. L. et al. Impacto da cirurgia ovariana na reserva ovariana em mulheres com endometriose. Revista Femina, v. 47, n. 1, p. 30-36, 2019. MENDES, L. A. et al. Abordagem personalizada da endometriose: novo paradigma terapêutico. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 40, n. 4, p. 214-219, 2018. NAPOLI, A. P. et al. Endometriose intestinal: diagnóstico e tratamento. Jornal Brasileiro de Ginecologia, v. 133, n. 1, p. 18-25, 2021. NASCIMENTO, R. S. et al. Videolaparoscopia no tratamento da endometriose profunda: experiência de centro de referência. Revista Médica de Brasília, v. 60, n. 3, p. 215-222, 2023. PEREIRA, D. M. et al. Endometriose profunda e fertilidade: quando operar? Revista Brasileira de Reprodução Assistida, v. 25, n. 2, p. 90-96, 2021. SANTOS, A. C. et al. Recorrência da endometriose após tratamento: revisão narrativa. Revista da Associação Médica Brasileira, v. 68, n. 1, p. 72-77, 2022. SILVA, R. S. et al. Eficácia do tratamento hormonal na endometriose: análise de 10 anos. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 42, p. 285-290, 2020. SOUZA, F. R. et al. Resultados da laparoscopia no tratamento da endometriose: revisão sistemática. Revista Médica de São Paulo, v. 137, n. 4, p. 422-429, 2021.