Determination of catecholamine levels in patients with chronic pelvic pain associated with endometriosis

Определение содержания катехоламинов у пациенток с хронической тазовой болью, ассоциированной с эндометриозом Обоснование. Хроническая тазовая боль при эндометриозе сопровождается высокими уровнями стресса и тревоги. Цель исследования: оценить содержание норадреналина, адреналина в периферической крови у пациенток с хронической тазовой болью и эндометриозом. Методы. Проведен сравнительный анализ результатов оценки катехоламинов в крови и показателей уровня стресса у 40 женщин (18–45 лет) с эндометриоидными кистами яичников, страдающих хронической тазовой болью и нейропатией. Дизайн исследования: сравнительное проспективное. Результаты. У пациенток с хронической тазовой болью, ассоциированной с эндометриозом, наблюдались высокие уровни катехоламинов в крови, по сравнению с контрольной группой и группой с безболевой формой эндометриоза (p<0,05). Заключение. Высокие уровни стресса, тревоги и депрессии у пациенток с ХТБ и эндометриозом поддерживают высокие уровни адреналина и норадреналина в крови, усугубляя хроническую боль.Чернецова А.С., Шаров М.Н., Адамян Л.В., Мурватов К.Д., Киселев С.И., Прокофьева Ю.С., Гончаров И.Н. Ключевые слова Список литературы 1. Адамян Л.В., Андреева Е.Н. Эндометриоз и его глобальное влияние на организм женщины. Проблемы репродукции. 2022;28(1):54 64. 2. Lang, J., Zhang S., Li H., et al. Dienogest for Treatment of Endometriosis in Chinese Women: A Placebo- Controlled, Randomized, Double-Blind Phase 3 Study . J. Womens Health (Larchmt). 2018;27(2):148–155. 3. Park H.Y., Jang Y.E., Oh S., Lee P.B. Psychological Characteristics in Patients with Chronic Complex Regional Pain Syndrome: Comparisons with Patients with Major Depressive Disorder and Other Types of Chronic Pain. J Pain Res. 2020;13:389–398. doi: 10.2147/JPR.S230394. 4. Speck V., Schlereth T., Birklein F., Maihofner C. Increased prevalence of posttraumatic stress disorder in CRPS. Eur J Pain. 2017;21(3):466–473. doi: 10.1002/ejp.940. 5. Петрушин А.Л., Антипин Э.Э., Брагина С.В. и др. Современные представления о комплексном регионарном болевом синдроме. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2022;16(1):5–21. 6. Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В. Хроническая тазовая боль при эндометриозе у женщины в репродуктивном возрасте. Проблемы репродукции. 2021;27(1):46 52. 7. Беляев А.А., Котова О.В., Акарачкова Е.С., Климов Л.В. Боль в спине. Медикаментозные и немедикаментозные подходы к терапии. Неврология и ревматология (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2018;2:26–29. 8. Борисова А.В., Козаченко А.В., Франкевич В.Е. и др. Факторы риска развития рецидива наружного генитального эндометриоза после оперативного лечения: проспективное когортное исследование/медицинский совет. Научно-практический журнал. 2018;7:32–38. 9. Bedaiwy M.A., Alfaraj S., Yong P., Casper R. New developments in the medical treatment of endometriosis. Fertil Steril. 2017 Mar;107(3):555–565. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.12.025. 10. Хащенко Е.П., Лобанова А.Д., Юсубова В.Р. и др. Патофизиологические аспекты хронической тазовой боли и системного воспаления у пациенток с эндометриозом. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2020;1:83–91. 11. Давыдов О.С., Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л. Невропатическая боль: клинические рекомендации по диагностике и лечению Российского общества по изучению боли. Российский журнал боли. 2018;4:5–41. 12. Ledermann K. Chantal Martin: Chronic Pain, Dopamine and Depression: Insights from Research on Fibromyalgia In book: Chronic Pain. Sölch, 2018. Р. 57–72. 13. Vergara F., Sardi N.F., Pescador A.C., et al. Contribution of mesolimbic dopamine and kappa opioid systems to the transition from acute to chronic pain. Neuropharmacology. 2020;178:108–226. 14. Sohn R., Rösch G., Junker M., et al. Adrenergic signalling in osteoarthritis. Cell Signal. 2021 Jun;82:109948. doi: 10.1016/j.cellsig.2021.109948. 15. Goh E.L., Chidambaram S., Ma D. Complex regional pain syndrome: a recent update. Burns Trauma. 2017;5:2. doi: 10.1186/s41038-016-0066-4. 16. Oyola M.G., Handa R.J. The hypothalamic-pituitary-adrenal and hypothalamic-pituitary-gonadal axes: sex differences in the regulation of the stress response. Stress. 2017 Sep; 20(5):476–494. doi: 10.1080/10253890.2017.1369523. 17. Zavala E., Voliotis M., Zerenner T., et al. Dynamic hormonal control of stress and fertility. Front Physiol. 2020;17;11:598845. doi: 10.3389/fphys.2020.598845. 18. Бурчаков Д.И., Бурчакова М.Н., Кузнецова И.В. Качество жизни женщин, больных эндометриозом, и стратегия коммуникации с ними. Медицинский алфавит. Серия «Современная гинекология». 2019;25(3):12–17. 19. Олина А.А., Метелева Т.А. Опыт длительного применения диеногеста в терапии эндометриоза. Акушерство и гинекология. 2018;7:97–102. 20. Mellado B.H., Falcone A.C., Poli-Neto O.B., et al. Social isolation in women with endometriosis and chronic pelvic pain. Int J Gynaecol Obstet. 2016 May;133(2):199–201. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.08.024. 21. Бегович Ё., Солопова А.Г., Хлопкова С.В. и др. Качество жизни и особенности психоэмоционального статуса больных наружным генитальным эндометриозом. Акушерство, гинекология и репродукция. 2021;16(2):122–133. 22. Чернышова И.В. Серотонинтранспортная система при генитальном эндометриозе. Дисc. канд. мед. наук. 2013. 138 c. 23. Корчина Т.Я., Корчин В.И., Маслакова А.П. Сопряженность нарушений элементного статуса с уровнем стресса у медицинских бригад скорой помощи. Медицина труда и промышленная экология. 2018;2:26–30. 24. Sohn R., Assar T., Kaufhold I., et al. Osteoarthritis patients exhibit an autonomic dysfunction with indirect sympathetic dominance. J Transl Med. 2024 May 16;22(1):467. doi: 10.1186/s12967-024-05258-9. 25. Мамина Р.М. Подходы к персонализированному лечению синдрома хронической тазовой боли в неврологической практике. Дисc. канд. мед. наук. 2022. 63 c. Об авторах / Для корреспонденции Автор для связи: Анна Сергеевна Чернецова, врач акушер-гинеколог, Клинико-диагностический центр, Москва, Россия; [email protected] ORCID: А.С. Чернецова (A.S. Chernetsova), https://orcid.org/0000-0001-9451-6371 М.Н. Шаров (M.N. Sharov), https://orcid.org/0000-0001-9634-346X Л.В. Адамян (L.V. Adamyan), https://orcid.org/0000-0002-3253-4512 С.И. Киселев (S.I. Kiselev), https://orcid.org/0000-0002-6872-4721 Ю.С. Прокофьева (Yu.S. Prokofieva), https://orcid.org/0000-0003-4454-7174 И.Н. Гончаров (I.N. Goncharov), https://orcid.org/0000-0002-4513-6476