Endométrioses extra-pelviennes : analyse d’une série de 30 cas à Abidjan, CôteD’Ivoire

Resume Introduction : L’endometriose est une maladie complexe dont les localisations habituelles sont pelviennes avec cependant de rares formes extrapelviennes. L’objectif  de cette etude etait de documenter les aspects epidemiologiques, diagnostiques et therapeutiques des endometrioses extra-pelviennes. Patientes et methodes : Il s’agit d’une etude retrospective descriptive multicentrique des endometrioses extra-pelviennes menee sur une periode de 11 ans. Elle a ete realisee dans les Services de Gynecologie-Obstetrique des trois Centres Hospitaliers Universitaires (CHU) de la ville d’Abidjan. Nous avons recueilli pour chaque patiente les donnees epidemiologiques, diagnostiques et therapeutiques. Resultats : Nous avons collige 30 cas d’endometriose extra-pelvienne. La prevalence de l’endometriose extra-pelvienne etait de 1,4 pour 10000 consultations gynecologiques. L’âge moyen des patientes etait de 33,4 ± 6,4 ans. Elles etaient nullipares dans 83,3% des cas. Les localisations thoraciques et ombilicales etaient les plus frequentes. L’atteinte  etait multifocale chez une patiente sur 6. Le symptome revelateur etait cyclique catamenial dans 93,3% cas. La grande majorite des patientes (90%) presentaient une dysmenorrhee associee. Le traitement avait associe un geste chirurgical et une hormonotherapie chez 60% des patientes. Avec un recul de deux ans, une recidive etait survenue chez 7 patientes (23,3%). Conclusion : La symptomatologie cyclique catameniale reste la principale caracteristique des endometrioses extra-pelviennes. Une formation des medecins generalistes et une prise en charge pluridisciplinaire pourrait favoriser le diagnostic precoce et ameliorer les resultats therapeutiques. Mots cles : Endometriose extra-pelvienne, prise en charge, Abidjan.