Применение дидрогестерона на ранних сроках беременности

In: Reproductive Endocrinology · 2016 · pp. 46–55 · doi:10.18370/2309-4117.2016.30.46-55 · W2528318296
article OA: green CC0

Abstract

Успешная имплантация ооцита и благоприятный исход беременности зависят от оптимального уровня прогестерона. Поэтому дефицит прогестерона, ассоциирующийся с бесплодием и выкидышем, обычно лечат с применением гестагенов, которые имитируют активность прогестерона. Одним из них является дидрогестерон – пероральный ретростероид, структура которого крайне схожа со структурой прогестерона, однако он имеет большую биодоступность и повышенную селективность к прогестероновым рецепторам. Дидрогестерон был выпущен на рынок в 60-х годах ХХ столетия и широко используется во всем мире для лечения угрозы и рецидива выкидыша, а также для поддержания лютеиновой фазы в случае бесплодия. Также дидрогестерон одобрен для заместительной гормональной терапии и заболеваний, связанных или не связанных с беременностью, при которых наблюдается дефицит прогестерона. Этот обзор описывает эффективность дидрогестерона в лечении угрозы и рецидива выкидыша, а также бесплодия из-за недостаточности лютеиновой фазы. В нем также обсуждаются данные клинических испытаний, оценивающих применение дидрогестерона при вспомогательных репродуктивных технологиях. Проспективные клинические исследования, систематические обзоры и мета-анализы подтвердили, что дидрогестерон значительно улучшает исходы беременности у женщин с угрозой выкидыша или наличием выкидыша в анамнезе. Хотя такое использование еще не является зарегистрированным показанием, дидрогестерон столь же эффективен, как и вагинальный микронизированный прогестерон в поддержании лютеиновой фазы при применении вспомогательных репродуктивных технологий. Безопасность и переносимость дидрогестерона у беременных женщин была кратко рассмотрена с применением данных, которые подтвердили установленный благоприятный профиль «риск-польза». Согласно данным последних систематических обзоров и мета-анализов, дидрогестерон превосходит вагинальный микронизированный прогестерон в лечении угрозы и рецидивов выкидышей. Учитывая эффективность дидрогестерона, а также его установленный благоприятный профиль «риск-польза», ожидаются более значительные потенциальные преимущества терапии дидрогестероном, которые в настоящее время изучаются в III фазе исследования для ведения пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы при применении вспомогательных репродуктивных технологий.

My notes (saved in your browser only)

Citation neighborhood (sparse)

Too few in-corpus citations on either side for a chart; here are the lists.

Cites (1)

References (51)

Source provenance

openalex
last seen: 2026-06-10T17:14:06.276822+00:00
License: CC0 · commercial use OK