The Therapy of Hypotonic Postpartum Endometritis

Проведено плацебо-контролируемое рандомизированное слепое исследование клинической эффективности электромагнитной стимуляции при лечении 117 родильниц с гипотоническим послеродовым эндометритом. В основную группу включены 59 женщин, которые получали антибактериальную терапию в соответствии с протоколом лечения в сочетании с электромагнитной стимуляцией в течение 5 дней. Процедуры проводили на области матки с помощью аппарата «СЕТА» интенсивностью 0,6 Тесла, время процедуры 10 минут, курс – пять процедур. Установлено, что использование предложенного метода приводит к эффективной коррекции клинических и лабораторно-инструментальных признаков гипотонического послеродового эндометрита по разработанной балльной шкале: средний балл на одну родильницу в основной группе под влиянием лечения составил 10,8±1,2 балла (р=0,001), в группе сравнения – 17,0±1,9 балла (р=0,002), комплексное лечение оказалось в 1,57 раза эффективнее базисной терапии. При гипотоническом послеродовом эндометрите выявлена сильная прямая зависимость между степенью выраженности заболевания в виде суммарного балла и размером маточной полости как до лечения (коэффициент корреляции r=0,98375; p<0,001; 95% доверительный интервал), так и после лечения (коэффициент корреляции r=0,95250; p<0,001; 95% доверительный интервал), что свидетельствует об интегральности показателя размера полости матки, который, с одной стороны, является точкой приложения терапевтических мероприятий, а с другой – отражает как тяжесть патологического процесса, так и эффективность проводимого лечения. A placebo-controlled, randomized, blind study of the clinical efficacy of electromagnetic stimulation in the treatment of 117 puerperas with hypotonic postpartum endometritis was performed. The main group included 59 women who received antibiotic therapy in accordance with the treatment protocol in combination with electromagnetic stimulation for 5 days. The procedures were performed on the uterine area using the СETA apparatus with an intensity of 0.6 Tesla, the procedure time was 10 minutes, the course was five procedures. It was established that the use of the proposed method leads to an effective correction of clinical and laboratory-instrumental signs of hypotonic postpartum endometritis according to the developed point scale: the average score per one puerperal in the main group under the influence of treatment was 10.8±1.2 points (p=0.001), in the comparison group – 17.0±1.9 points (p=0.002), complex treatment was 1.57 times more effective than basic therapy. In hypotonic postpartum endometritis, a strong direct correlation was found between the severity of the disease in the form of a total score and the size of the uterine cavity both before treatment (correlation coefficient r=0.98375; p<0.001; 95% confidence interval) and after treatment (correlation coefficient r=0.95250; p<0.001; 95% confidence interval), which indicates the integrity of the indicator of the size of the uterine cavity, which, on the one hand, is the point of application of therapeutic measures, and, on the other hand, reflects both the severity of the pathological process and the effectiveness of the treatment.