Reproductive Outcome of the Patients with Uterus Unicornis: Five Year Experience in a Tertiary Center

The aim is to evaluate the pregnancy outcomes of patients with uterus unicornis for 5-year experience in a tertiary center.Twenty patients with uterus unicornis who were diagnosed with hysterosalpingography and/or 3D TVUSG between 2017 and 2021 and then confirmed with laparoscopy and simultaneous hysteroscopy were recruited into this retrospective study. The reproductive outcome and obstetric complications of the patients were followed up for two years postoperative period.Overall 20 patients who fulfilled the inclusion criterion were recruited for the study. The mean age was 28.65±5.03 years. Thirteen patients (65%) had primary infertility while the remaining seven had secondary infertility with two of them having a previous ectopic pregnancy. Rudimentary communicating uterine horn was observed in 7 (35%) of the patients. The horns were excised during laparoscopy. Overall, 14 (70%) pregnancies were achieved during the 2 years follow-up period. Twelve (85.7%) patients had a live birth (71.4% term delivery, 21.4% preterm delivery), and two (15.3%) had a first-trimester spontaneous abortion. Six (50%) of 12 patients who had a live birth received tocolytics for preterm labor.Unicorn uterus is a rare anomaly diagnosed mostly during infertility work-up and might be related to the poor obstetric outcome, but early diagnosis is important for successful pregnancy results for preterm delivery especially in the secondary infertile group. In addition, rudimentary horn excision is recommended due to the high risk of obstetric complications.Šio tyrimo tikslas yra įvertinti nėštumo baigtį pacienčių, turinčių vienaragę gimdą, apibendrinant 5 metų darbo patirtį trečiojo lygmens sveikatos priežiūros centre.Nuo 2017 iki 2021 metų vienaragė gimda buvo diagnozuota 20 pacienčių, pasitelkus histerosalpingografiją ir / arba trimatę transvagınalınę ultrasonografıją. Šie rezultatai tuomet buvo patvirtinti atlikus laparoskopiją ir histeroskopiją. Visos pacientės buvo pakviestos dalyvauti šiame retrospektyviame tyrime. Dėl poveikio vaisingumui ir akušerinių komplikacijų jos buvo stebimos pooperaciniu laikotarpiu iki dvejų metų.Tyrime dalyvavo 20 pacienčių, atitikusių įtraukimo kriterijų. Vidutinis dalyvių amžius 28,65±5,03 metai. Trylikai pacienčių (65 %) buvo pradinis nevaisingumas, o kitos septynios pacientės patyrė antrinį nevaisingumą; dvi iš jų buvo patyrusios ektopinį nėštumą. Rudimentinis susisiekiantis gimdos ragas nustatytas 7 (35 %) pacientėms, jis pašalintas, pasitelkus laparoskopiją. İš viso per dvejų metų stebėjimo (tolesnio stebėjimo) laikotarpį buvo pasiekta 14 (70 %) nėštumų. Dvylika iš 14 pacienčių (85,7 %) pagimdė gyvus vaikus (71,4 % gimdė laiku, 21,4 % priešlaikinis gimdymas), o dviem pacientėms įvyko pirmojo semestro spontaninis persileidimas (15,3 %). Šešioms (50 %) iš 12 pacienčių, pagimdžiusių gyvus vaikus, buvo skiriami tokolitai priešlaikinės gimdymo veiklos laikotarpiu.Vienaragė gimda yra reta anomalija, ji įprastai nustatoma tiriant nevaisingumą ir gali būti susijusi su nepalankiomis akušerinėmis baigtimis, todėl anksti diagnozuoti šią anomaliją yra svarbu, kad būtų pasiekta sėkmingų nėštumo rezultatų, visų pirma priešlaikinio gimdymo atveju ir ypač esant antrojo lygmens nevaisingumui. Be to, didelio akušerinių komplikacijų pavojui išvengti rekomenduojama pašalinti rudimentinį ragą.