Coelioscopie pour douleur pelvienne: Résultats d.une série de 40 cas

Dans le but d.etudier objectivement les causes des pelvialgies, nous avons, de Janvier 2001 a Novembre 2005 soumis au Centre de Recherche et d.Application en Chirurgie Endoscopique et Reproduction Humaine de Yaounde (CRACERH), 40 patientes Camerounaises a des coelioscopies de bilan, pour pelvialgie chronique. La moyenne d.âge etait de 35,25 ans ± 6,23 (23 . 51) ; il s.agissait de pelvialgie independante du cycle chez 36 patientes (90%), de dyspareunie profonde chez 16 patientes (40%) et de dysmenorrhee secondaire chez 15 patientes (37,50%). La duree moyenne de la pelvialgie etait de 3ans ± 1,5 (1 . 7). Les antecedents de maladie inflammatoire pelvienne a Chlamydia trachomatis , d.avortement septique, et de laparotomie pelvienne etaient retrouves respectivement dans 55 % (22 cas); 50 % (20 cas); 19 cas (47, 5%). Les pathologies essentiellement rencontrees chez nos patientes, et par ailleurs reconnues algogenes etaient : les adherences pelviennes (particulierement utero-douglaso-annexielles) 77,50% (31 cas), les hydrosalpinx 27,50% (11 cas), l.endometriose 22,50% (9 cas ), les varices pelviennes 22,50% (9 cas ), les kystes ovariens 12,50% (5 cas) et les fibromes uterins 15% ( 6 cas ). Vingt trois patientes (57,5%) etaient porteuses chacune d.au moins 2 pathologies pelviennes algogenes. Cette etude vient temoigner davantage le role fondamental de la coelioscopie dans le depistage, et par consequent la bonne prise en charge des pelvialgies chroniques. Clinics in Mother and Child Health Vol. 3(1) 2006: 427-431