IMPLANTACIÓN ECTÓPICA DE TEJIDO ENDOMETRIAL NORMAL.

La endometriosis es la presencia de tejido endometrial de caracteristicas normales tanto glandulares como estromales fuera de la cavidad uterina.  Su localizacion en de pared abdominal es una entidad originada, en la mayoria de los casos,  por el arrastre mecanico de tejido endometrial hacia la pared abdominal en pacientes con antecedentes de intervenciones ginecologicas. La incidencia informada en la literatura va de 0,03 a 0,4%. Objetivo : Presentar un caso en el que la ubicacion ectopica de tejido endometrial normal representa un reto diagnostico Material y Metodo : Paciente del sexo femenino de 24 anos de edad que consulta por una tumoracion dolorosa en uno de los extremos de la cicatriz de cesaria. Se decide la extirpacion de la misma con un diagnostico presuntivo de granuloma de pared abdominal. Resultado: Se recibe un fragmento de 6 x 6 cm. Al microscopio los cortes muestran  proliferacion de estructuras glandulares, alguna de ellas dilatadas con material amorfo, leucocitos mono y polimorfonucleares en sus luces. Se identifican vasos sanguineos congestivos, focos de infiltrado de leucocitos polimorfonucleares y presencia de celulas con pigmento. Conclusiones: El tejido endometrial no presenta alteraciones estructurales y responde a la influencia hormonal pero su ubicacion ectopica lo convierte en una entidad benigna dificil de diagnosticar por su baja frecuencia de presentacion y la gran variedad de diagnosticos diferenciales con los que puede confundirse.