Tendencias recientes en el manejo del dolor en pacientes con endometriosis

Este estudio comprende una revisión integrativa sobre el manejo del dolor en pacientes con endometriosis. Se analizaron 20 estudios recientes mediante un enfoque descriptivo. Se indica que la endometriosis es un problema asociado a la salud reproductiva de la mujer, el cual genera dolor por mecanismos inflamatorios, nocioceptivos o neuropáticos asociados a las estructuras uterinas. El manejo del dolor se suele hacer por las vías farmacológica, alternativas y quirúrgicas. Los AINE, medicamentos hormonales, opioides y agonistas o antagonistas de GnRH se recomiendan en el manejo farmacológico. En el plan quirúrgico se plantean la laparoscopia y la histerectomía como principales formas de tratamiento. Las terapias complementarias, como la fisioterapia del suelo pélvico, la acupuntura y la terapia cognitivo-conductual también se han mostrado prometedoras para controlar el complejo dolor asociado con la endometriosis. Se describen avances de estudios recientes como el manejo con fármacos derivados del cannabis o el dicloroacetato (DCA), los cuales se encuentran en proceso de ensayos clínicos.