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by qwen3.7-flash, 2026-10-26
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This integrative review analyzes the relationship between endometriosis and fertility, emphasizing that imaging-supported diagnosis and individualized management strategies, including assisted reproduction and oocyte cryopreservation, optimize reproductive outcomes.
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by qwen3.7-flash, 2026-09-28
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This integrative literature review analyzes the relationship between endometriosis and fertility, focusing on diagnosis, reproductive impairment mechanisms, and management strategies. The authors examined studies published between 2021 and 2026 to evaluate how pelvic inflammation, anatomical changes, and ovarian reserve reduction impact conception, while also assessing clinical and surgical interventions. Key findings indicate that imaging-supported diagnosis reduces reliance on diagnostic laparoscopy, whereas assisted reproduction techniques are effective alternatives to routine pre-IVF surgery. The paper emphasizes individualized care involving early fertility preservation through oocyte cryopreservation and multidisciplinary planning to mitigate disease recurrence and preserve reproductive potential. This paper is centrally about endometriosis — specifically its impact on female fertility and the diagnostic and therapeutic approaches for managing infertility associated with the condition.
Abstract
A endometriose é uma doença ginecológica crônica, inflamatória, estrogênio-dependente e multifatorial, frequente em mulheres em idade reprodutiva, com repercussões importantes sobre qualidade de vida e fertilidade. A infertilidade associada à doença decorre da interação entre inflamação pélvica, alterações anatômicas e tubárias, aderências, comprometimento da reserva e função ovarianas e alterações da receptividade endometrial. Objetivo: Analisar a relação entre endometriose e fertilidade, considerando diagnóstico, mecanismos de comprometimento reprodutivo, manejo clínico e cirúrgico, reprodução assistida e estratégias de preservação da fertilidade. Materiais e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases PUBMED, MEDLINE e LILACS, utilizando descritores relacionados à endometriose, infertilidade feminina, fertilidade e preservação da fertilidade. Foram incluídos artigos publicados entre 2021 e 2026, em português, inglês e espanhol. Dos 347 estudos identificados inicialmente, doze compuseram a análise final após aplicação dos critérios de seleção. Resultados e discussão: A literatura evidencia que o diagnóstico clínico apoiado por métodos de imagem reduz a dependência da laparoscopia exclusivamente diagnóstica e favorece o aconselhamento reprodutivo oportuno. Endometriomas e cirurgias ovarianas, sobretudo bilaterais ou repetidas, podem reduzir a reserva ovariana, exigindo indicação cirúrgica criteriosa. As técnicas de reprodução assistida constituem alternativa efetiva e a cirurgia antes da fertilização in vitro não deve ser utilizada de rotina apenas para melhorar seus resultados. A criopreservação de oócitos é a estratégia de preservação mais consolidada, com melhores perspectivas quando realizada em mulheres mais jovens e antes de procedimentos potencialmente lesivos. O manejo pós-operatório também deve considerar controle de sintomas e recorrência. Considerações finais: Conclui-se que o objetivo foi alcançado e que a assistência deve ser individualizada, longitudinal e multidisciplinar, integrando diagnóstico oportuno, controle da doença, planejamento reprodutivo, redução de reoperações e discussão precoce da preservação da fertilidade.
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FERTILIDADE E ENDOMETRIOSE: DIAGNÓSTICO, MANEJO E PREVENÇÃO
Authors/Creators
Description
A endometriose é uma doença ginecológica crônica, inflamatória, estrogênio-dependente e multifatorial, frequente em mulheres em idade reprodutiva, com repercussões importantes sobre qualidade de vida e fertilidade. A infertilidade associada à doença decorre da interação entre inflamação pélvica, alterações anatômicas e tubárias, aderências, comprometimento da reserva e função ovarianas e alterações da receptividade endometrial. Objetivo: Analisar a relação entre endometriose e fertilidade, considerando diagnóstico, mecanismos de comprometimento reprodutivo, manejo clínico e cirúrgico, reprodução assistida e estratégias de preservação da fertilidade. Materiais e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases PUBMED, MEDLINE e LILACS, utilizando descritores relacionados à endometriose, infertilidade feminina, fertilidade e preservação da fertilidade. Foram incluídos artigos publicados entre 2021 e 2026, em português, inglês e espanhol. Dos 347 estudos identificados inicialmente, doze compuseram a análise final após aplicação dos critérios de seleção. Resultados e discussão: A literatura evidencia que o diagnóstico clínico apoiado por métodos de imagem reduz a dependência da laparoscopia exclusivamente diagnóstica e favorece o aconselhamento reprodutivo oportuno. Endometriomas e cirurgias ovarianas, sobretudo bilaterais ou repetidas, podem reduzir a reserva ovariana, exigindo indicação cirúrgica criteriosa. As técnicas de reprodução assistida constituem alternativa efetiva e a cirurgia antes da fertilização in vitro não deve ser utilizada de rotina apenas para melhorar seus resultados. A criopreservação de oócitos é a estratégia de preservação mais consolidada, com melhores perspectivas quando realizada em mulheres mais jovens e antes de procedimentos potencialmente lesivos. O manejo pós-operatório também deve considerar controle de sintomas e recorrência. Considerações finais: Conclui-se que o objetivo foi alcançado e que a assistência deve ser individualizada, longitudinal e multidisciplinar, integrando diagnóstico oportuno, controle da doença, planejamento reprodutivo, redução de reoperações e discussão precoce da preservação da fertilidade.
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