Endometriosis pulmonar: Reporte de Caso

In: Metro Ciencia · 2025 · vol. 33(2) , pp. 117–124 · doi:10.47464/metrociencia/vol33/2/2025/117-123 · W4412370235
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This case report details a 36-year-old woman diagnosed with thoracic endometriosis presenting with pneumothorax, confirmed by thoracoscopic lung resection and histopathology.

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This case report examines a 36-year-old woman presenting with catamenial chest pain and spontaneous pneumothorax, highlighting the rare occurrence of thoracic endometriosis. Diagnostic imaging revealed uterine fibroids and potential endometriomas, while subsequent thoracoscopic lung resection and laparoscopic surgery confirmed histopathological evidence of endometrial tissue in the lung and diaphragmatic pleura alongside pelvic disease. The patient recovered well post-surgery without complications, illustrating the efficacy of surgical intervention for extrapelvic manifestations. This paper is centrally about endometriosis — specifically pulmonary endometriosis manifesting as catamenial pneumothorax.

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Abstract

La endometriosis es una enfermedad crónica donde el tejido endometrial crece fuera del útero, afectando ovarios, peritoneo pélvico y otras localizaciones a distancia. Afecta al 10-15% de mujeres en edad reproductiva. Los factores de riesgo incluyen nuliparidad y menstruación abundante. Sus síntomas incluyen dolor pélvico, infertilidad, y síntomas inespecíficos, asociados a su localización, que dificultan el diagnóstico y tratamiento. Reporte de caso: en el presente trabajo se realiza una revisión de la literatura actualizada acerca de dicha entidad, origen, vías de diseminación, manejo terapéutico y posibles complicaciones. Se trata de una paciente de 36 años que acude al Hospital Metropolitano con antecedente de neumotórax, fue hospitalizada por dolor torácico asociado al ciclo menstrual. La radiografía de tórax mostró un neumotórax espontáneo y la ecografía transvaginal reveló miomas y posibles endometriomas. Se realizó toracoscopia y resección pulmonar, encontrando lesiones compatibles con endometriosis. Así como también, una laparoscopia con lo que se confirmó la presencia de miomas y endometriomas. Tras la cirugía, la paciente evolucionó favorablemente, siendo dada de alta sin complicaciones. El análisis histopatológico del pulmón y la pleura diafragmática confirmó endometriosis.
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Endometriosis pulmonar: Reporte de Caso DOI: https://doi.org/10.47464/MetroCiencia/vol33/2/2025/117-123Palabras clave: Endometriosis, neumotórax, pleurodesis, lobectomía, nódulos vesicalesResumen La endometriosis es una enfermedad crónica donde el tejido endometrial crece fuera del útero, afectando ovarios, peritoneo pélvico y otras localizaciones a distancia. Afecta al 10-15% de mujeres en edad reproductiva. Los factores de riesgo incluyen nuliparidad y menstruación abundante. Sus síntomas incluyen dolor pélvico, infertilidad, y síntomas inespecíficos, asociados a su localización, que dificultan el diagnóstico y tratamiento. Reporte de caso: en el presente trabajo se realiza una revisión de la literatura actualizada acerca de dicha entidad, origen, vías de diseminación, manejo terapéutico y posibles complicaciones. Se trata de una paciente de 36 años que acude al Hospital Metropolitano con antecedente de neumotórax, fue hospitalizada por dolor torácico asociado al ciclo menstrual. La radiografía de tórax mostró un neumotórax espontáneo y la ecografía transvaginal reveló miomas y posibles endometriomas. Se realizó toracoscopia y resección pulmonar, encontrando lesiones compatibles con endometriosis. Así como también, una laparoscopia con lo que se confirmó la presencia de miomas y endometriomas. Tras la cirugía, la paciente evolucionó favorablemente, siendo dada de alta sin complicaciones. El análisis histopatológico del pulmón y la pleura diafragmática confirmó endometriosis. Descargas Citas Andres MP, Arcoverde FVL, Souza CCC, Fernandes LFC, Abrão MS, Kho RM. Extrapelvic endometriosis: A systematic review. J Minim Invasive Gynecol [Internet]. 2020;27(2):373–89. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.jmig.2019.10.004 Keckstein J, Hudelist G. Classification of DIE including bowel endome- triosis: From r-ASRM to #Enzian- classification. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol [Internet]. 2020; Available from: https://doi.org/10.1016/j.bpob- gyn.2020.11.004 ACOG Committee Opinion No. 760 Summary: Dysmenorrhea and Endometriosis in the Adolescent, Obstetrics & Gynecology: December 2018 - Volume 132 - Issue 6 - p 1517-1518 doi: 10.1097/AOG.0000000000002981 Ulett NM. Actualización en los puntos clave de la endometriosis. Rev Medica Sinerg. 2019;4(5):35–43. Available from: https://www.medigraphic.com/ pdfs/sinergia/rms-2019/rms195d.pdf Cheng YM, Wang ST, Chou CY. Serum CA-125 in preoperative patients at high risk for endometriosis. Obstet Gynecol. 2002;99(3):375–80. Available from: 10.1016/s0029-7844(01)01731-8 Azoulay C, Daraï E. Tratamiento médico de la endometriosis (excluyendo la adenomiosis). EMC - Ginecol-Obstet [Internet]. 2006;42(1):1–13. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/s1283-081x(06)45066-9 Mowers EL, Lim CS, Skinner B, Mahnert N, Kamdar N, Morgan DM, et al. Prevalence of endometriosis during abdominal or laparoscopic hysterectomy for chronic pelvic pain. Obstet Gynecol. 2016;127(6):1045–53. Falcone T, Flyckt R. Clinical management of endometriosis. Obstet Gynecol [Internet]. 2018;131(3):557–71. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1097/aog.0000000000002469 Dunselman GAJ, Vermeulen N, Becker C, Calhaz-Jorge C, D’Hooghe T, De Bie B, et al. ESHRE guideline: Management of women with endometriosis. Hum Reprod. 2014;29(3):400–12. Brown J, Crawford TJ, Allen C, Hopewell S, Prentice A. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for pain in women with endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2017(1). FASGO. Actualización de Consenso de Endometriosis Octubre 2019 [Internet]. 2019. Disponible en: https://www.fasgo.org.ar/archivos/consensos/Actualizacion_de_Consenso_Endometriosis_2019.pdf Vercellini P, Viganò P, Somigliana E, Fedele L. Endometriosis: Pathogenesis and treatment. Nat Rev Endocrinol [Internet]. 2014;10(5):261–75. Available from: http://dx.doi.org/10.1038/nrendo.2013.255 Lee HJ, Park YM, Jee BC, Kim YB, Suh CS. Various anatomic locations of surgically proven endometriosis: A single-center experience. Obstet Gyne- col Sci. 2015;58(1):53. Lete, I. (2019). Endometriosis: diagnóstico y tratamiento. Medicina Clínica, 152(12), 508-512. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2019.01.00 Andrade Ruiz, K. A., Garzón Avila, H. M., Romero Bello, K. L., & Mendoza García, S. J. (2021). Endometriosis en localización inusual: Reporte de un caso. Metro Ciencia, 29(2), 55–58. https://doi.org/10.47464/MetroCiencia/vol29/2/2021/55-58 Darquea Molina, J. A. (2021). La importancia del diagnóstico y tratamiento oportunos de la endometriosis. Metro Ciencia, 29(4), 8. https://doi.org/10.47464/MetroCiencia/vol29/4/2021/8 Descargas Publicado Cómo citar Número Sección Licencia Derechos de autor 2025 Camila Ponce Berrú, Darwin Logroño Rojas, Karen Paredes Lucero, Daniel Torres Guachamin Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.

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