Cuándo operar un fibroma

[When to operate a fibroid?] RESUMEN Un mioma es una masa benigna dependiente del miometrio. Se presenta en mas del 20% de las mujeres, pero pueden llevar a encontrarse en hasta 70-80% de estudios histopatologicos y ecograficos. Dependiendo de caracteristicas, como localizacion y tamano, pueden causar sintomas en la paciente o simplemente no tener mayor repercusion. Cuando la principal sintomatologia es sangrado anormal se puede ofrecer manejo medico con anticonceptivos orales, progestagenos, agonistas de GnRH o Acetato de Ulipristal. Por otro lado, se pueden utilizar Antiinflamatorios no Esteroideos ante la presencia de dolor pelvico. Tambien existen opciones de intervencion radiologicas no invasivas o minimamente invasivas. De no lograrse remision de la sintomatologia con los manejos medicos o radiologicos, se puede tomar la decision de intervencion quirurgica, ya sea con conservacion uterina o histerectomia. ABSTRACT A fibroid or myoma is a benign mass that grows in the myometrium. It’s present in more than 20% of women, but can go as high as 70-80% in hystopathological and ultrasonographic studies. They can cause symptoms or go asymptomatic depending on their characteristics as location and size. When the most important symptom is abnormal bleeding medical treatment (oral contraceptives, progestins, GnRH agonists or Ulipristal acetate) can be offered. Also, non steroidal antiinflamatories can be offered in the presence of pelvic pain. Radiologic interventions are a consideration and are classified as non-invasive or minimally invasive. Finally, surgical options can be used focussing on uterine conservation or hysterectomy.