A Case of Endometriosis in the Left External Inguinal Hernia

Hiroki Imazu, Masahiro Ochiai, Yoichi Sakurai, Toshiki Matsubara, Shigeru Hasegawa, Yasuko Nakamura, Yasutomo Nozoe, Yoshikazu Mizoguchi
In: Nihon Gekakei Rengo Gakkaishi (Journal of Japanese College of Surgeons) · 2003 · vol. 28(4) , pp. 819–821 · doi:10.4030/jjcs1979.28.4_819 · W2511274610
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Abstract

症例は48歳, 女性。左鼠径部膨隆に対し鼠径ヘルニアと診断され入院。術前採血では小球性貧血以外に異常を認めず。鼠径部超音波では鼠径管に一致してlowe choic mass が認められた。左鼠径ヘルニアを最も疑い手術を施行しところ, 内鼠径輪にヘルニア嚢が認められる以外に, 鼠径管内を占める形で凝血塊様の腫瘤が認められ円靱帯との境界は不明であった。ヘルニア嚢は内鼠径輪の高さで周辺より剥離し高位結紮し, 腫瘤は円靱帯とともに切離した。PHS mesh にてrepairし手術終了した。切除標本病理所見にて出血およびヘモジデリン沈着を伴う組織で腺管が少数認められ, 子宮内膜症と診断した。術後経過は良好で現在まで局所再発などは認めていない。本症の診断には病歴の聴取が最も重要と考えられ, 鼠径ヘルニア診断の際は本症例を鑑別診断の一つにあげることがその診断に最も重要と思われた。

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openalex
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