ACHADO CIRCUNSTANCIAL DE ENDOMETRIOSE ISOLADA EM APÊNDICE: RELATO DE CASO

Subscribe to RSS DOI: 10.1055/s-0046-1824139 ACHADO CIRCUNSTANCIAL DE ENDOMETRIOSE ISOLADA EM APÊNDICE: RELATO DE CASO Authors Autor correspondente: BÁRBARA ADELINE RAMALHO FARO - [email protected] Apresentação do Caso Mulher, 39 anos, foi encaminhada para colonoscopia após identificação de imagem em cólon transverso em tomografia de abdome com contraste. Nega dispareunia, náuseas, fadiga, dor pélvica e dismenorreia. Nega histórico familiar ou pessoal de endometriose. Exame físico abdominal, ausência de dor e de massas ou sinais de irritação peritoneal. Exame proctológico e laboratoriais sem alterações. Colonoscopia identificou lesão nodular em cólon transverso. Realizada colectomia parcial direita mais linfadenectomia a D2 por videolaparoscopia. Patologia cirúrgica revela, de forma circunstancial, foco de endometriose no apêndice vermiforme em camada muscular com obliteração fibrosa da ponta. Discussão A endometriose é uma doença caracterizada pela presença de epitélio semelhante ao endométrio e/ou estroma fora do endométrio e miométrio, geralmente com processo inflamatório associado. Essa proliferação pode acontecer por contiguidade ou por metaplasia. Os locais mais comuns para proliferação de tecido endometrial são ovário, trompa uterina e ligamentos pélvicos. No entanto, os focos de endometriose podem atingir locais menos comuns como o trato gastrointestinal e até mesmo o apêndice vermiforme, sendo descrito na literatura como raro (incidência de 0,05-1.69% em pacientes diagnosticadas com endometriose). Vale ressaltar que, em pacientes sem histórico de endometriose, somente 5 casos foram descritos na literatura. A endometriose pode se apresentar de forma sintomática, como sintomas cíclicos de dismenorreia e hipermenorreia, associados ao tecido acometido, ou assintomática, manifestada por somente 20 a 25% dos pacientes. Numa pesquisa na base de dados PubMed, usando os descritores “isolated” e “appendiceal endometriosis” adjunto do articulador booleano “AND”, foram achados apenas 3 relatos de casos de endometriose com foco isolado em apêndice vermiforme. Não foram encontrados relatos na literatura de pacientes assintomáticos, o que denota a singularidade deste caso. O tratamento da endometriose em apêndice permanece duvidoso. No entanto, alguns autores recomendam tratamento cirúrgico por ser mais resolutivo. Comentários Finais Este caso incomum de foco de endometriose isolada em apêndice vermiforme visa contribuir para a comunidade científica ao apresentar evolução e o manejo baseado em referências bibliográficas atualizadas. Publication History Article published online: 26 May 2026 © 2026. The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) Thieme Revinter Publicações Ltda. Rua Rego Freitas, 175, loja 1, República, São Paulo, SP, CEP 01220-010, Brazil