左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病2年临床观察

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS,商品名：曼月乐）治疗子宫腺肌病（adenomyosis,AM）的临床疗效及不良反应。方法：观察58例子宫腺肌病患者LNG-IUS放置前、放置后1个月、3个月、6个月、12个月、18个月、2年的痛经视觉模拟评分法（VAS）评分、月经量、血清CA125、子宫体积和内膜厚度及相关不良反应。结果：LNG-IUS放置后患者痛经明显缓解,VAS评分明显下降,月经量明显减少,子宫内膜变薄,并持续保持疗效,与放置前相比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;在一定程度上,子宫体积缩小,CA125降低,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。不良反应主要为阴道少许点滴出血,充分解释后患者多能接受;另有少量脱环、功能性卵巢囊肿、闭经、痤疮等。结论：LNG-IUS是治疗子宫腺肌病的一种有效的保守治疗方法,适合用于痛经和/或月经过多的子宫腺肌病患者。