Reseptivitas Endometrium : Ekspresi Vascular Endothelial Growth Factor dan Transforming Growth Factor ?-1 di Endometrium pada Pasien Endometriosis dan Pasien Normal

Latar Belakang: Untuk mengkaji gangguan reseptivitas endometrium pasien endometriosis dengan infertilitas yang   berhubungan defek   penurunan reseptivitas endometrium pada fase sekresi (hari 19-24) oleh karena berbagai faktor, sehingga keberhasilan implantasi embrio pada berbagai fase, terutama fase invasi menjadi terganggu. Implantasi embrio memerlukan proses rumit   dimana Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) dan Transforming Growth Factor ?-1 (TGF ?1) yang diproduksi oleh endometrium merupakan syarat yang mutlak.Metode Penelitian: Penelitian ini dilakukan dengan metode Case-control (retrospektif) dan multivariat dengan variable terikat adalah reseptivitasendometrium yang dinilai pada saat diagnosis endometriosis ditegakkan berdasarkan pemeriksaan klinik dan laparaskopik. Kelompok kontrol adalah pasien normal. Variabel bebas adalah kadar VEGF dan TGF ?1.  Sampel  penelitian  adalah  pasien endometriosis  yang menjalani  laparaskopi  dan pasien  normal yang melakukan MOW dengan masing-masing sampel sejumlah 30 pasien. Analis multivariat untuk mengetahui hubungan variable bebas dan variable terkait yang dikontrol dengan variable luar. Pemeriksaan ekspresi VEGF dan TGF ?1 mengambil biopsi endometrium hari 19 hingga 24 pada fase sekresi diperiksa secara immunohistokimia.Hasil: Penelitian ini memperlihatkan adanya perbedaan bermakna ekspresi VEGF danTGF ?1   pada pasien endometriosis  dimana kelompok endometriosis  beresiko ekspresi VEGF kategori positif OR=3.195; CI 95%= 0.663-23.330; P=0,132 dan TGF ?1   kategori negatif atau menurun  dibandingkan dengan kelompok kontrol, dengan  nilai  OR=  0.079;  CI  95%=  0.011-0.555;  P=0.011 Walaupun sudah mendapat  perlakuan  dari varibel  luar, peran  VEGF dan TGF ?1 sebagai  biomarker  dalam proses invasi implantasi terlihat pada fase sekresi dimana ekspresi VEGF  meningkat (positif) TGF ?1 cenderung menurun (negatif) dan pada saat window of implantation yang berakibat gangguan reseptivitasendometrium pada proses invasi dan adhesi embrio ke dinding endometriumKesimpulan: Disimpulkan bahwa ada perbedaan kadar VEGF dan TGF ?1 dengan kelompok kontrol, dan secara statistik adalah bermaknaKata Kunci: VEGF, TGF ?1,  Reseptivitas Endometrium, Endometriosis