FEATURES OF IMMUNOCORCTION IN COMPLEX TREATMENT FOR PATIENTS WITH EXTERNAL GENITAL ENDOMETRIOSIS

ОСОБЛИВОСТІ ІМУНОКОРЕКЦІЇ В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ ІЗ ЗОВНІШНІМ ГЕНІТАЛЬНИМ ЕНДОМЕТРІОЗОМ DOI: https://doi.org/10.35278/2664-0767.1(43).2019.178084Ключові слова: зовнішній генітальний ендометріоз, больовий синдром, фертильність, імунокорекціяАнотація Незважаючи на столітню історію вивчення різних аспектів ендометріозу, це захворювання залишається однією із центральних медико-соціальних проблем. Ендометріоз посідає третє місце в структурі гінекологічних захворюваннях і вражає понад 50 % жінок репродуктивного віку, негативно впливаючи на психоемоційний стан, знижує працездатність і репродуктивну функцію. Мета дослідження: покращити результати комплексного лікування хворих на зовнішній генітальний ендометріоз шляхом застосування метаболічного імуномодулятора. Матеріали і методи. На першому етапі ми провели експериментальну частину роботи, яка виконана на 50 білих статевозрілих нелінійних щурах-самках. Другим етапом роботи були клінічні дослідження впливу низькомолекулярного метаболічного імуномодулятора 5-аміно-1,2,3,4-тетрагідрофталазин-1,4-діону натрієвої солі на результати лікування ендометріозу. Результати і їх обговорення. Експериментально доведено, що підшкірні ін’єкції щурам-самкам5-аміно-1,2,3,4-тетрагідрофталазин-1,4-діону натрієвої солі в дозі 2 мг/кг на добу (протягом 15 діб) призводять до зниження проліферативної активності клітин ектопічного ендометрію та зменшення площі ендометріоїдних залоз: висота епітеліального шару в залозах «червоних» вогнищ гетеротопій зменшувалась на 17,8 %, площа ядер – на 10 %, площа цитоплазми – на 6,6 %. Висота епітелію залоз «чорних» вогнищ гетеротопій зменшувалась на 35,2 %, площа епітеліоцитів – на 19 %, площа ядер епітеліоцитів – на 46,8 %, що призвело до різкого зменшення ядерно-цитоплазматичного відношення – на 35 %. Про помітну мобілізацію системи імунного захисту при комплексному лікуванні хворих на зовнішній ендометріоз із застосуванням імуномодулятора, свідчить збільшення концентрації CD 16 на 1,4 %, CD 22 на 3,8 %. Висновки. Включення низькомолекулярного імуномодулятора у комплексну терапію зовнішнього генітального ендометріозу забезпечує відновлення менструального циклу, зменшення вираженості больового синдрому та частоти виникнення рецидивів захворювання, що відчутно впливає на якість життя. Посилання Zaporozhan, V.N. (2012). Kompleksnaya terapiya narugnogo genitalnogo endometrioza s primeneniyam immunomodulyatora [Integrated therapy of external genital endometriosis using immunomodulators]. Reproductive endocrinology, 6(8), 6-9 [in Russian]. Martyniuk, V.N. (2016). Suchasni pidkhody do likuvannya genitalnogo endometriozu u zhinok z dysgormonalnymy zahvoriuvannyamy molochnyh zaloz [Modern approaches to the treatment of genital endometriosis in women with dyshormonal diseases of the mammary glands]: dis. cand. medical science: 14.01.01, 96-114 [in Ukrainian]. Zaharenko, N.F., Kovalenko, N.V., Manolyak, I.P. (2014). Do pytannya kompleksnoi terapii endometrizu [On the issue of integrated therapy for endometriosis]. Reproductive endocrinology, 3 (23), 28-33 [in Ukrainian]. Zaharenko, N.F. (2015). Ekspresiya receptoriv statevyh steroidnyh gormoniv v ektopovanomu endometrii u zhinok z riznymy formamy endometriozy [Expression of sex steroid hormones receptors in ectoped endometrium in women with different forms of endometriosis]. Reproductive endocrinology, 1 (21), 47-50 [in Ukrainian]. Evdokimova, V.V. (2011). Imunologichne doslidzhennya krovi pacientok, hvoryh na endometrioz. Suchasni pryncypy likuvannya genitalnogo endometriozu immunomodulyatoramy [Immunological examination of blood of patients with endometriosis. Modern principles of treatment of genital endometriosis by immunomodulators]. Practical medicine, 4 (12), 67-78 [in Ukrainian]. Chervak, N.M. (2014). Endometrioz: stan problem [Endometriosis: the state of the problem] Medical aspects of women’s health, 8 (83), 2-7 [in Ukrainian]. ##submission.downloads## Опубліковано Номер Розділ Ліцензія Авторське право (c) 2019 Л. М. МАЛАНЧУК, В. М., МАРТИНЮК, З. М. КУЧМА, І. М. МАЛАНЧИН, Л. О. КРАСНЯНСЬКА Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License. Наше видання використовує положення про авторські права CreativeCommons для журналів відкритого доступу. Автори, які публікуються в цьому журналі, погоджуються з наступними умовами: - Автори зберігають за собою права на авторство своєї роботи і надають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та оригінальну публікацію в цьому журналі. - Автори, направляючи до редакції (видавця) матеріал для публікації, погоджуються з тим, що редакції (видавцю) передаються права на захист та використання даного матеріалу, в тому числі такі охоронювані об'єкти авторського права, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці тощо, у тому числі на відтворення в пресі та в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорт та імпорт примірників видання зі статтею авторів з метою поширення, доведення до загального відома. - Зазначені вище права автори передають редакції (видавцю) без обмеження терміну їх дії та на території всіх країн світу. - Автори гарантують наявність у них виключних прав на використання переданої редакції (видавцю) матеріалу. Редакція (видавець) не несе відповідальності перед третіми особами за порушення даних авторами гарантій. - Автори зберігають право укладати окремі угоди на неексклюзивне поширення роботи в тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному архіві установи або публікувати в складі монографії), з умовою збереження посилання на оригінальну публікацію в цьому журналі. - Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад в інститутському сховищі або на персональному сайті) рукописи опублікованої роботи, так як це сприяє продуктивної наукової дискусії і позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування статті. - Права на статтю вважаються переданими авторами редакції (видавцю) з моменту публікації матеріалу друкованої або електронної версії видання. Перепублікація матеріалу, опублікованого у виданні, іншими фізичними та юридичними особами можливе лише з дозволу редакції (видавця), з обов'язковим зазначенням повного бібліографічного посилання.