Rotura espontánea de varices uterinas como causa de hemoperitoneo en la segunda mitad de la gestación

In: Progresos de Obstetricia y Ginecología · 2015 · doi:10.1016/j.pog.2015.10.001 · W2185503628
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This case report details a potentially lethal instance of hemoperitoneum in a 28-week pregnant woman caused by spontaneous rupture of uterine varices, necessitating an emergency cesarean and hysterectomy.

One-sentence paraphrase of the abstract; not a substitute for reading it. No clinical advice. How this works

Abstract

Resumen El hemoperitoneo durante el embarazo, secundario a la rotura espontanea de varices uterinas, es una condicion clinica infrecuente, aunque potencialmente letal. La mortalidad materna puede llegar al 49%, aunque, con la rapida atencion, ha descendido hasta un 3,4%; la mortalidad perinatal alcanza el 31%. La clinica es inespecifica, dolor abdominal y choque hipovolemico, asociado o no a sufrimiento fetal. La laparotomia exploradora es necesaria en estos casos, junto con la reposicion de liquidos y sangre. Se presenta el caso de una septigesta de 44 anos con edad gestacional de 28 semanas y 5 dias, que presentaba dolor abdominal intenso e inestabilidad hemodinamica en la que se objetivo bradicardia fetal mantenida. Se indico cesarea urgente ante sospecha de desprendimiento prematuro de placenta normoinserta, comprobandose importante hemoperitoneo procedente de 2 grandes varices de la pared anterior del utero. Se realizo una histerectomia puerperal al no controlarse el sangrado con puntos de hemostasia.

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