Ekspresi 17β-Hydroxysteroid Dehidrogenase (17βhsd) Tipe 2 pada Jaringan Endometriosis

Tujuan: Untuk mengetahui perbedaan ekspresi 17βHSD tipe 2 antara jaringan endometrium ektopik penderita endometriosis dibandingkan jaringan endometrium normal. Metode:. Penelitian ini adalah penelitian analitik dengan menggunakan rancangan case control dimana dilakukan pemeriksaan imunohistokimia terhadap parafin blok jaringan endometriosis dan parafin blok jaringan endometrium normal untuk melihat perbedaan ekspresi 17βHSD tipe 2. Penelitian dilakukan di Departemen Obstetri dan Ginekologi RSUP. H. Adam Malik Medan. Pemeriksaan imunohistokimia dilakukan oleh Departemen Patologi Anatomi RSUP. H. Adam Malik Medan mulai Juni-Juli 2015. Sampel penelitian terdiri dari dua kelompok yaitu satu kelompok dari blok parafin yang sebelumnya telah didiagnosa sebagai endometriosis yang memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi. Pada penelitian ini akan menggunakan sampel untuk masing-masing kelompok sebanyak 20 orang. Hasil: Pada kelompok endometriosis ditemukan intensitas ekspresi 17βHSD tipe 2 lebih banyak dengan score negatif dengan jumlah 12 orang (60%), diikuti dengan score +1 dengan jumlah 8 (40%), dan tidak ditemukan score +2 dan score +3. Sedangkan pada kelompok endometrium normal ditemukan intensitas ekspresi 17βHSD tipe 2 lebih banyak dengan score +3 dengan jumlah 14 (70%), diikuti dengan score +2 dengan jumlah 6 (30%) dan tidak dijumpai score negatif dan +1. Berdasarkan uji statistik dengan Fisher Exact test didapatkan nilai p 0.018 (p < 0.05) yang berarti ada perbedaan yang bermakna antara nilai intensitas ekspresi 17βHSD tipe 2 pada jaringan endometriosis dengan jaringan endometrium normal. Intensitas ekspresi 17βHSD tipe 2 dengan score negatif lebih banyak pada endometriosis stadium IV dengan jumlah 5 (41.7%), diikuti stadium II dengan jumlah 4 (33.3%) dan stadium III dengan jumlah 3 (25%). Sedangkan intensitas ekspresi 17βHSD tipe 2 dengan score +1 lebih banyak pada endometriosis stadium III dengan jumlah 6 (75%), diikuti stadium IV dengan jumlah 1 (12.5%) dan stadium II dengan jumlah 1 (12.5%). Secara statistik dengan Fisher Exact test didapatkan nilai p 0.88 (p > 0,05) yang berarti tidak ada perbedaan yang bermakna nilai intensitas ekspresi 17βHSD tipe 2 pada jaringan endometriosis berdasarkan stadium endometriosis. Kesimpulan: Terdapat perbedaan ekspresi 17βHSD tipe 2 pada jaringan endometriosis dibandingkan endometrium normal dimana pada endometriosis intensitas ekspresi 17βHSD tipe 2 lebih rendah dibandingkan dengan endometrium normal. Hasil penelitian ini mendukung teori patogenesa endometriosis bahwa enzim 17βHSD tipe 2 menurun pada endometriosis. Tidak ada hubungan yang signifikan antara intensitas ekspresi 17βHSD tipe 2 berdasarkan stadium endometriosis