OBJECTIVE AND SUBJECTIVE ASSESSMENT OF THE DEGREE OF ADHESIVE PROCESS IN ENDOMETRIOSIS

АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Бюллетень медицинской науки УДК 618.145:616-007.274 DOI: 10.31684/25418475-2023-4-32 Ющенко М. А. Кузбасская областная клиническая больница им. С. В. Беляева, г. Кемерово Котова А. А. Кузбасская областная клиническая больница им. С. В. Беляева, г. Кемерово Елгина С. И. Кемеровский государственный медицинский университет, г. Кемерово Рудаева Е. В. Кемеровский государственный медицинский университет, г. Кемерово Мозес В. Г. Кузбасская областная клиническая больница им. С. В. Беляева, г. Кемерово; Кемеровский государственный университет, г. Кемерово Мозес К. Б. Кузбасская областная клиническая больница им. С. В. Беляева, г. Кемерово Ключевые слова: спаечный процесс, эндометриоз Аннотация: Проведена субъективная и объективная оценка степени тяжести спаечного процесса в брюшной полости у 50 женщин с тяжелым эндометриозом. Субъективная оценка степени спаечного процесса составила 3 (3:3) балла – тяжелая степень. Объективная оценка степени спаечного процесса по R-AFS составила 8 (7:9) баллов, что соответствовало II стадии заболевания. PAI составил 23,5 (16:29) баллов – тяжелая степень спаечного процесса. Субъективная оценка степени спаечного процесса в малом тазу у женщин с тяжелым эндометриозом совпадала с объективными оценками R-AFS и PAI. Возможно такие результаты обусловлены опытом хирурга, проводившим оперативное вмешательство. Несмотря на полученные результаты, в хирургии эндометриоза следует ориентироваться на исследования, основанные на дизайне более высокого уровня доказательств (level evidence), свидетельствующие об эффективности более точных, объективных методик оценки степени спаечного процесса в брюшной полости. Библиографические ссылки: Ахметзянов Ф.Ш., Егоров В.И., Анхимова Л.Е. Спаечный процесс как проблема абдоминальной оперативной онкологии. Сибирский онкологический журнал. 2018; 17(2): 95-103. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2018-17-2-95-103 Аюшинова Н.И., Шурыгина И.А., Шурыгин М.Г., Глинская Е.В. Оценка выраженности спаечного процесса в брюшной полости. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2014; 7: 22-28. Айламазян Э.К., Ярмолинская М.И., Молотков А.С., Цицкарава Д.З. Классификации эндометриоза. Журнал акушерства и женских болезней. 2017; 2 (66): 77-92. . https://orcid.org/10.17816/JOWD66277-92 Фетищева Л.Е., Захаров И.С., Ушакова Г.А., Мозес В.Г., Демьянова Т.Н., Васютинская Ю.В., Петрич Л.Н. Интерстициальная беременность – трудности диагностики. Мать и дитя в Кузбассе. 2017; 2 (69): 55-58. Зотов С., Кулешов В., Одинцов В., Мотырева П., Айзикович Б., Лихачева В. Результаты эндоскопического лечения эндометриоидных кист яичников с использованием различных доступов. Бюллетень медицинской науки. 2021; 1: 4-11. URL: . http://newbmn.asmu.ru/index.php/bmn/article/view/3 Мозес В.Г., Мозес К.Б. Клинические проявления системного поражения соединительной ткани у женщин раннего репродуктивного возраста с варикозным расширением вен малого таза. Бюллетень сибирской медицины. 2006; 5(1): 87-90. Аюшинова Н.И., Шурыгина И.А., Григорьев Е.Г. Шкала оценки выраженности спаечного процесса брюшной полости. Acta biomedica scientifica. 2017; 2(6): 96-99. https://doi.org/10.12737/article_5a0a891f132b26.07816727 Lier E.J., Barend A.W. van den Beukel et al. Clinical adhesion score (CLAS): development of a novel clinical score for adhesion-related complications in abdominal and pelvic surgery. Surg Endosc. 2021; 35(5): 2159-2168. Published online 2020 May 14. https://orcid.org/10.1007/s00464-020-07621-5/ ShaykhoIslami A., Ghasemian M., Zardast M., Farzad M. Effect of intra-abdominal administration of ascites fluid on postoperative peritoneal adhesion in rat model: A randomized controlled trail. Ann Med Surg (Lond). 2021 Nov; 71: 102928. Published online 2021 Oct 9. https://orcid.org/10.1016/j.amsu.2021.102928 Ющенко М. А. заведующая отделением гинекологии ГАУЗ «Кузбасская областная клиническая больница имени С. В. Беляева», г. Кемерово. E-mail: [email protected] Котова А. А. врач гинекологического отделения ГАУЗ «Кузбасская областная клиническая больница имени С. В. Беляева», г. Кемерово. E-mail: [email protected] Елгина С. И. д. м. н., профессор кафедры акушерства и гинекологии имени Г. А. Ушаковой, Кемеровский государственный медицинский университет, г. Кемерово. E-mail: [email protected] Рудаева Е. В. к. м. н., доцент кафедры акушерства и гинекологии имени Г. А. Ушаковой, Кемеровский государственный медицинский университет, г. Кемерово. E-mail: [email protected] Мозес В. Г. д. м. н., профессор, директор медицинского института, Кемеровский государственный университет, г. Кемерово. 650000, г. Кемерово, ул. Красная, 6. E-mail: [email protected] Мозес К. Б. главный областной специалист, ГАУЗ «Кузбасская областная клиническая больница имени С. В. Беляева», г. Кемерово. E-mail: [email protected] Центер Я. . врач-патолог, медицинский центр Сорока, Yitzhack I. Rager Blvd 151, Be'er Sheva, Израиль. E-mail: [email protected]