Manifestações clínicas da endometriose e sua relação com a extensão da doença: o que revelam as evidências?

A endometriose é uma enfermidade ginecológica crônica caracterizada pela presença de tecido semelhante ao endométrio fora do útero. As manifestações clínicas variam amplamente entre as pacientes e nem sempre condizem com a extensão das lesões. O presente trabalho objetivou revisar sistematicamente a literatura brasileira recente para investigar a possível correlação entre o quadro clínico da endometriose e o grau de comprometimento anatômico da doença. Foram selecionados estudos publicados em bases como SciELO, LILACS e MEDLINE. Os achados sugerem que sintomas como dismenorreia, dor pélvica persistente, dispareunia e infertilidade podem ocorrer em diferentes intensidades, independentemente do estágio clínico da endometriose. A ausência de uma correspondência direta entre sintomas e gravidade das lesões destaca a importância de considerar a queixa clínica como principal norteador terapêutico. Conclui-se que a conduta médica deve ser orientada pelo impacto dos sintomas na vida da paciente, e não exclusivamente pelo estadiamento da doença.