Analisis Faktor Risiko Keganasan Kista Ovarium Di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya Tahun 2018-2019

1 IR - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA TUGAS AKHIR ANALISIS FAKTOR RISIKO.... NIKMATUL KHOIRIA BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Salah satu masalah kesehatan yang dihadapi oleh wanita pada zaman ini adalah kesehatan alat reproduksi. Menurut American Cancer Society (ACS, 2020), kanker ovarium menduduki ranking kelima pada pada daftar kanker yang menyebabkan kematian pada wanita. Kemungkinan wanita untuk dapat terkena kanker ovarium semasa hidupnya adalah 1:78, sedangkan kemungkinan meninggal karena kanker ovarium adalah 1:108. Secara garis besar, kebanyakan massa ovarium bersifat jinak dan potensi untuk berkembang menuju ganas hanya 2%. Usia menjadi faktor utama sebagai faktor risiko keganasan ovarium. Massa adneksa sering terbentuk selama usia reproduksi. Pada usia ini, massa tersebut biasanya disebabkan oleh kista ovarium fungsional, neoplasma ovarium jinak, atau adanya perubahan akibat infeksi pada tuba fallopi (Heffner dan Schust, 2008). Kista ovarium adalah kantong berisi cairan yang berada di ovarium (Yatim, 2005). Menurut Depkes RI (2011), kista ovarium adalah suatu tumor, baik berukuran kecil ataupun besar, cystic ataupun padat, jinak ataupun ganas. Ini merupakan salah satu tumor jinak yang sering ditemukan pada wanita di masa reproduksinya. Menurut WHO (2015), terdata 234.000 wanita di seluruh dunia yang terdiagnosis kista ovarium, dan kurang lebih sebanyak 53,40% meninggal dunia. 2 IR - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA TUGAS AKHIR ANALISIS FAKTOR RISIKO.... NIKMATUL KHOIRIA Di Indonesia, angka kejadian pada tahun 2015 dilaporkan sebanyak 23.400 wanita mengalami kista ovarium, dan 59,40% (13.900 orang) meninggal dunia (Kemenkes RI, 2015). Kista ovarium dapat berubah menjadi ganas atau dapat disebut kanker, selain itu juga dapat mengalami torsi atau terpeluntir sehingga menimbulkan nyeri, pendarahan, infeksi hingga kematian pada penderitanya (Wiknjosastro, 2008). Tingginya angka kematian oleh kista ovarium adalah karena gejala atau keluhan tidak muncul pada penderita hingga terjadi metastasis, sebanyak 60-70% pasien yang datang ke rumah sakit biasanya sudah berada pada stadium lanjut (Kemenkes, 2015). Kista ovarium seringkali disebut sebagai silent killer karena banyaknya wanita yang terlambat mengetahui adanya kista saat sudah dapat teraba dari luar atau membesar (Manuaba, 2010). Berdasarkan survei demografi kesehatan Indonesia, angka kejadian kista ovarium di Indonesia mencapai 37,2%, dan sering terjadi pada wanita berusia 20- 40 tahun, pada masa pubertas atau kurang dari 20 tahun jarang terjadi (Susianti, 2017). Beberapa faktor yang dapat menimbulkan kista ovarium seperti nullipara, melahirkan pertama kali pada usia di atas 35 tahun, wanita yang mempunyai keluarga dengan riwayat kehamilan pertama terjadi pada usia di bawah 25 tahun (Winkjosastro, 2005). Pada sebagian besar kasus yang ditemukan, kista ovarium bersifat jinak dan dapat ditangani dengan mudah. Pada usia premenopause, risiko keganasan kista ovarium adalah 1 : 1000 (Farahani et al., 2017), yang menunjukkan bahwa sangat jarang terjadi keganasan pada kista ovarium. Berdasarkan survei yang dilakukan 3 IR - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA TUGAS AKHIR ANALISIS FAKTOR RISIKO.... NIKMATUL KHOIRIA di RSU Haji Surabaya, pada tahun 2018-2019, dari 84 kejadian kista ovarium terdapat 3 kejadian yang menunjukkan adanya keganasan pada kista ovarium. Setelah ditinjau dari bahaya serta tingginya angka kejadian kista ovarium, penulis tertarik untuk melakukan penelitian mengenai “Analisis Faktor Risiko Keganasan Kista Ovarium Di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya Tahun 2018- 2019”. 1.2 Rumusan Masalah Rumusan masalah pada penelitian ini yaitu: 1. Apakah terdapat hubungan antara usia dengan keganasan kista ovarium pada pasien kista ovarium di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya pada tahun 2018- 2019? 2. Apakah terdapat hubungan antara jenis kista ovarium dengan keganasan kista ovarium pada pasien kista ovarium di Rumah Sakit Umum Haji Surabayapada tahun 2018-2019? 3. Apakah terdapat hubungan antara letak kista ovarium dengan keganasan kista ovarium pada pasien kista ovarium di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya pada tahun 2018-2019? 4. Apakah terdapat hubungan antara ada tidaknya pendarahan pada kista dengan keganasan kista ovarium pada pasien kista ovarium di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya pada tahun 2018-2019? 4 IR - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA TUGAS AKHIR ANALISIS FAKTOR RISIKO.... NIKMATUL KHOIRIA 1.3 Tujuan Tujuan dari penelitian ini yaitu: 1. Untuk mengetahui hubungan antara usia dengan keganasan kista ovarium pada pasien kista ovarium di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya pada tahun 2018- 2019? 2. Untuk mengetahui hubungan antara jenis kista ovarium dengan keganasan kista ovarium pada pasien kista ovarium di Rumah Sakit Umum Haji Surabayapada tahun 2018-2019? 3. Untuk mengetahui hubungan antara letak kista ovarium dengan keganasan kista ovarium pada pasien kista ovarium di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya pada tahun 2018-2019? 4. Untuk mengetahui hubungan antara ada tidaknya pendarahan pada kista dengan keganasan kista ovarium pada pasien kista ovarium di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya pada tahun 2018-2019? 1.4 Manfaat 1.4.1 Manfaat Akademis 1. Memberikan hasil analisis terhadap faktor risiko keganasan kista ovarium pada pasien di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya pada tahun 2018-2019. 2. Menambah wawasan dan pengetahuan, serta dapat dijadikan sebagai referensi untuk penelitian lebih lanjut. 5 IR - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA TUGAS AKHIR ANALISIS FAKTOR RISIKO.... NIKMATUL KHOIRIA 1.4.2 Manfaat Praktis 1. Memberikan hasil analisis distribusi penderita kista ovarium berdasarkan usia pasien kista ovarium di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya pada tahun 2018-2019. 2. Memberikan hasil analisis distribusi penderita kista ovarium berdasarkan jenis kista ovarium di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya pada tahun 2018-2019. 3. Memberikan hasil analisis distribusi penderita kista ovarium berdasarkan letak kista ovarium di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya pada tahun 2018-2019. 4. Memberikan hasil analisis distribusi penderita kista ovarium berdasarkan ada atau tidaknya pendarahan dari kista ovarium di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya pada tahun 2018-2019.