Abstract
L’endométriose est une maladie chronique touchant une femme sur dix. Sa prise en charge étant non curative, l’APA apparaît comme une approche complémentaire prometteuse, bien que sa pratique demeure limitée. Le numérique, déjà efficace dans d’autres pathologies chroniques, pourrait faciliter l’accès et le maintien de l’APA, à condition que ces dispositifs soient acceptés et appropriés. Cette thèse vise à comparer l’efficacité d’un programme d’APA dispensé en présentiel ou en distanciel auprès de femmes atteintes d’endométriose. Les objectifs sont d’évaluer les effets de ce programme sur la qualité de vie et la pérennisation de la pratique, et d’analyser l’acceptabilité et l’acceptation des dispositifs. Le travail s’est structuré en deux volets. Le premier comprend une revue systématique, une étude qualitative et une étude quantitative explorant l’acceptabilité des programmes numériques. Il souligne l’intérêt de ce type de programme, ses bénéfices, mais aussi des lacunes méthodologiques et la nécessité d’impliquer patientes et professionnels dans la construction d’interventions. Le second volet consiste en un programme de 12 semaines d’APA en présentiel ou distanciel, avec un suivi à trois mois. Les résultats indiquent une amélioration durable de la qualité de vie, indépendamment de la modalité. Un taux d’abandon plus élevé en distanciel souligne toutefois le besoin d’un soutien renforcé. Ces résultats confirment l’intérêt de l’APA et ouvrent la voie à des dispositifs hybrides associant les atouts du présentiel et du numérique pour optimiser l’adhésion et la pérennisation.
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