RETOSSIGMOIDECTOMIA ABDOMINAL POR VÍDEO COM N.O.T.E.S. PARA TRATAMENTO DE ENDOMETRIOSE PROFUNDA COM ACOMETIMENTO INTESTINAL

Rogério Serafim Parra, Fernando Passador Valério, José Vitor Cabral Zanardi, Omar Féres, José Joaquim Ribeiro da Rocha, Marley Ribeiro Feitosa, Daniela França Camargo Freitas
In: Journal of Coloproctology · 2022 · vol. 42(S 01) , pp. S1–S219 · doi:10.1055/s-0043-1764991 · W4327642283
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This video demonstrates a laparoscopic NOTES sigmoidectomy for treating deep endometriosis with intestinal involvement, detailing ureterolysis and vaginal specimen extraction via double stapling.

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This video article demonstrates a surgical technique for treating deep infiltrating endometriosis with intestinal involvement using abdominal video-assisted resection combined with natural orifice transluminal endoscopic surgery. The procedure is illustrated through a case study of a patient presenting with deep pelvic endometriosis, endometriomas, and pelvic blockage, who experienced symptoms such as dyspareunia and rectal bleeding. The authors detail the step-by-step execution of bowel resection, ureterolysis, and colorectal anastomosis, highlighting the removal of the specimen via the vagina. This paper is centrally about endometriosis — specifically laparoscopic excision of deep infiltrating lesions involving the intestine.

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Abstract

A endometriose intestinal é uma doença na qual o endométrio, que é o tecido que reveste internamente o útero, ou glândula e/ou estroma se desenvolvem em volta das paredes do intestino, podendo causar sintomas de dor e dificuldade evacuatória. O tratamento pode ser clínico ou cirúrgico, a depender de cada caso. Os pacientes podem ser oligossintomáticos ou apresentar dor à evacuação, dispareunia e sangramento retal, dismenorreia, entre outros sintomas. O objetivo deste vídeo é mostrar o passo a passo da cirurgia para o tratamento de endometriose profunda com acometimento intestinal numa paciente com endometriose no reto e endometriomas. O vídeo apresenta uma descrição cirúrgica de uma paciente com endometriose profunda com acometimento intestinal, com endometriomas e bloqueio pélvico, e mostra a técnica de tratamento da endometriose intestinal, endometriomas, ureterólise, e a técnica de retirada da peça pela vagina e confecção de anastomose colorretal por duplo grampeamento, totalmente laparoscópica.
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