Pulmonary endometriosis (case report)

L'auteur rapporte un cas d'endométriose pulmonaire révélée par des hémoptysies cataméniales. La littérature rapporte 104 cas dont 63 ont pu être analysés. L'endométriose broncho-pulmonaire, affection rare, se manifeste par des hémoptysies cataméniales, rarement par des douleurs thoraciques. Elle peut être de découverte fortuite. Le mécanisme physiopathologique le plus communément retenu consiste en une migration hématogène faisant suite à un acte invasif sur l'utérus qui est retrouvé deux fois sur trois dans les antécédents. Les données de l'imagerie ne sont pas spécifiques, les lésions sont sujettes à une variation de taille pendant le cycle menstruel. L'endoscopie bronchique objective une fois sur deux un saignement pendant les menstruations et peut montrer une plaque d'endométriose trachéale ou bronchique. Le traitement repose à l'heure actuelle essentiellement sur les agonistes de la LH-RH et la chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée. L'évolution à long terme n'est pas connue