Manifestations digestives de l'endométriose

Due a la proliferation d'endometre fonctionnel en dehors de la cavite uterine, l'endometriose est une affection qui peut entrainer douleurs et sterilite. Sa prevalence, estimee entre 5 % et 17 %, est en progression croissante. L'atteinte du tube digestif, le plus souvent localisee au recto-sigmoide, pourrait concerner jusqu'a 37 % des malades. Ces localisations digestives sont parfois de diagnostic difficile et de traitement complexe necessitant une bonne cooperation entre les gastroenterologues, les gynecologues et les chirurgiens digestifs. Le diagnostic des atteintes recto-sigmoidiennes a ete facilite par le developpement de l'echoendoscopie. La place de l'IRM, moins performante que l'echoendoscopie pour diagnostiquer les atteintes digestives, est encore en cours d'evaluation. Le traitement de l'endometriose digestive est chirurgical et peut necessiter des resections digestives etendues, qui ne se concoivent cependant que pour des patientes tres symptomatiques ou en cas de complications.