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A variação do CA-125 sérico no diagnóstico da menopausa em mulheres com endometriose pélvica apresentando amenorreia sob tratamento hormonal
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n1-029Keywords:
endometriose, menopausa, tratamento hormonal, CA-125 séricoAbstract
A endometriose pélvica é caracterizada pela presença de focos ativos do endométrio (células glandulares e estroma) ou tecido endometrial ocorrendo fora de sua cavidade, que acomete 10% da população feminina. A dor pélvica crônica cíclica ou acíclica é o principal sintoma clínico associado à outros sintomas dolorosos ou esterilidade. O diagnóstico padrão-ouro é anatomopatológico, porém, podemos utilizar métodos de imagem como a ressonância magnética ou da ultrassonografia pélvica. A dosagem sérica de CA-125 não é recomendada para o diagnóstico, porém, pode ter valor no controle da doença durante o tratamento clínico. O tratamento deve ser preferencialmente cirúrgico, porém, voltado para o desejo reprodutivo da paciente. A taxa de recidiva pode ser de 50% após 12 meses. O tratamento complementar com hormônios combinados ou somente contendo progestagênios deve ser realizado, independente da intervenção cirúrgica. Na transição menopausal, o declínio da quantidade dos folículos ovarianos é caracterizada por irregularidade do ciclo menstrual com liberação maior da secreção de FSH e LH, na tentativa de aumentar o recrutamento folicular, até o seu esgotamento total. Muitos tratamentos hormonais levam a amenorreia, e, dificultam o diagnóstico da menopausa, mesmo na presença de sintomas vasomotores. A dosagem sérica do CA-125 pode ser um exame que pode suspeitar essa condição da insuficiência ovariana.
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