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by gemini-2.5-flash-lite, 2026-07-14
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This literature review examined how endometriosis impacts ovarian reserve and female fertility, finding it reduces oocyte quality and ovarian reserve, with surgical intervention potentially harming reserve, and recommends individualized management based on symptoms and reproductive goals.
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by claude@2026-07, 2026-07-14
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This paper is a literature review (100 studies from PubMed, SciELO, and Google Scholar; 2000–2021; English and PT/BR) examining how endometriosis affects ovarian reserve, oocyte and embryo quality, and fertility outcomes in assisted reproduction, including possible modifiable risk factors. It reports that oocyte quality is impacted by endometriosis, that ovarian reserve is lower in patients with endometriomas than in those with peritoneal endometriosis, and that IVF success and embryo quality are strongly influenced by maternal age; it also states that implantation, pregnancy, and live birth rates are similar to other infertility causes. A key limitation is that the included evidence is limited to review and systematic review publications and spans heterogeneous study designs, and the paper notes inconclusive data for alcohol use and no proven effect of smoking on endometriosis manifestation. This paper is centrally about endometriosis — it reviews factors linking endometriosis to ovarian reserve and female fertility, including oocyte/embryo quality and IVF outcomes.
Abstract
Introdução: Endometriose é uma afecção inflamatória na qual o conteúdo endometrial acomete sítios além da cavidade uterina como ovários e órgãos pélvicos. É uma doença comum, crônica, heterogênea e pode ter a infertilidade como um dos seus sintomas, tendo implicações importantes na reserva ovariana, diminuindo as taxas de fertilização, implantação e gravidez. Objetivos: Fazer uma revisão bibliográfica sobre os fatores que relacionam a endometriose com os impactos na reserva ovariana e fertilidade feminina em relação ao número e qualidade de oócitos e embriões, em taxas de sucesso em tratamentos de fertilização in vitro e nos fatores de risco modificáveis como tabagismo, uso de álcool, níveis de vitamina D e indicação cirúrgica para excisão da endometriose. Material e Métodos: Foram reunidos 100 trabalhos científicos inseridos nas bases de dados do PubMed, Scielo e Google Acadêmico. As palavras-chaves utilizadas foram “endometriosis”, “endometriosis management” “ovarian reserve”, “fertility preservation”, “fertility impact”, “female fertility”, “laparoscopy” em inglês e português, utilizando os termos de busca booleanos "AND" e "OR" para mesclar os assuntos. Apenas revisões de literatura e revisões sistemáticas publicadas entre os anos 2000 e 2021, nos idiomas inglês e português (PT/BR), foram consideradas. Resultados: A qualidade oocitária é impactada pela presença da endometriose, a reserva ovariana é menor em portadoras de endometriomas do que em endometriose peritoneal, as taxas de sucesso em fertilização in vitro e a qualidade dos embriões gerados são dependentes da idade materna e as taxas de implantação, gravidez e nascidos-vivos são similares a outros grupos em tratamentos assistidos por outras causas de infertilidade. A laparoscopia para a remoção da endometriose é danosa à reserva ovariana e deve ser indicada quando há outros sintomas além da infertilidade. Mulheres com indicação cirúrgica podem se beneficiar da vitrificação de oócitos previamente à excisão endometriótica. Níveis insuficientes de vitamina D estão relacionados a maiores taxas de infertilidade associada à endometriose, os dados sobre uso de álcool são inconclusivos. Tabagismo não tem ação comprovada sobre a manifestação da endometriose. Conclusão: A endometriose tem impacto sobre a fertilidade feminina e seu manejo deve ser individualizado de acordo com os sintomas apresentados e o desejo reprodutivo da mulher.
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FATORES DE IMPACTO NA RESERVA OVARIANA E FERTILIDADE EM PACIENTES COM ENDOMETRIOSE
DOI:
https://doi.org/10.51161/rems/2728Palavras-chave:
ENDOMETRIOSE, FERTILIDADE FEMININA, RESERVA OVARIANAResumo
Introdução: Endometriose é uma afecção inflamatória na qual o conteúdo endometrial acomete sítios além da cavidade uterina como ovários e órgãos pélvicos. É uma doença comum, crônica, heterogênea e pode ter a infertilidade como um dos seus sintomas, tendo implicações importantes na reserva ovariana, diminuindo as taxas de fertilização, implantação e gravidez. Objetivos: Fazer uma revisão bibliográfica sobre os fatores que relacionam a endometriose com os impactos na reserva ovariana e fertilidade feminina em relação ao número e qualidade de oócitos e embriões, em taxas de sucesso em tratamentos de fertilização in vitro e nos fatores de risco modificáveis como tabagismo, uso de álcool, níveis de vitamina D e indicação cirúrgica para excisão da endometriose. Material e Métodos: Foram reunidos 100 trabalhos científicos inseridos nas bases de dados do PubMed, Scielo e Google Acadêmico. As palavras-chaves utilizadas foram “endometriosis”, “endometriosis management” “ovarian reserve”, “fertility preservation”, “fertility impact”, “female fertility”, “laparoscopy” em inglês e português, utilizando os termos de busca booleanos "AND" e "OR" para mesclar os assuntos. Apenas revisões de literatura e revisões sistemáticas publicadas entre os anos 2000 e 2021, nos idiomas inglês e português (PT/BR), foram consideradas. Resultados: A qualidade oocitária é impactada pela presença da endometriose, a reserva ovariana é menor em portadoras de endometriomas do que em endometriose peritoneal, as taxas de sucesso em fertilização in vitro e a qualidade dos embriões gerados são dependentes da idade materna e as taxas de implantação, gravidez e nascidos-vivos são similares a outros grupos em tratamentos assistidos por outras causas de infertilidade. A laparoscopia para a remoção da endometriose é danosa à reserva ovariana e deve ser indicada quando há outros sintomas além da infertilidade. Mulheres com indicação cirúrgica podem se beneficiar da vitrificação de oócitos previamente à excisão endometriótica. Níveis insuficientes de vitamina D estão relacionados a maiores taxas de infertilidade associada à endometriose, os dados sobre uso de álcool são inconclusivos. Tabagismo não tem ação comprovada sobre a manifestação da endometriose. Conclusão: A endometriose tem impacto sobre a fertilidade feminina e seu manejo deve ser individualizado de acordo com os sintomas apresentados e o desejo reprodutivo da mulher.
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