94-Monate-follow-up (94 Monate) von Patientinnen mit Endometriose des Septum rectovaginale und Z.n. radikaler Operation mit Darmteilresektion

In: Geburtshilfe und Frauenheilkunde · 2007 · vol. 67(09) · doi:10.1055/s-2007-989160 · W4239620342
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This study investigated long-term outcomes, including symptoms, recurrence rates, and reproductive aspects, in patients with rectovaginal septum endometriosis and bowel resection following radical fertility-preserving surgery.

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This long-term follow-up evaluated outcomes after radical fertility-sparing surgery for rectovaginal septum endometriosis with rectal involvement. The study included 55 premenopausal patients treated at a university clinic in Jena between 1998 and 2003 using a combined laparoscopic-vaginal en bloc resection approach, with questionnaires used to assess symptom recurrence, pregnancy, and reproduction-related outcomes. At 94 months median postoperative interval, 30 women returned questionnaires; 27 reported no complaints, 2 required reoperation for endometriosis recurrence, and 1 reported increased symptoms. Pregnancy was reported in 11 patients (18 pregnancies), and this paper’s results are discussed as supporting sustained symptom relief and the achievement of pregnancy, while a key limitation is reliance on questionnaire responses from a subset of participants. This paper is centrally about endometriosis—specifically long-term follow-up after radical fertility-sparing surgery for rectovaginal septum and rectal endometriosis with bowel resection.

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Abstract

Einleitung: Endometriose des Septum rectovaginale mit Rektumbefall ist eine seltene Erkrankung, die starke Symptome verursacht. In dieser Langzeit-Nachbeobachtung nach radikaler fertilitätserhaltender Operation mit Entfernung der Endometrioseherde sollten Beschwerden, Rezidivrate und reproduktionsmediziniche Aspekte untersucht werden.
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Subscribe to RSS DOI: 10.1055/s-2007-989160 94-Monate-follow-up (94 Monate) von Patientinnen mit Endometriose des Septum rectovaginale und Z.n. radikaler Operation mit Darmteilresektion Einleitung: Endometriose des Septum rectovaginale mit Rektumbefall ist eine seltene Erkrankung, die starke Symptome verursacht. In dieser Langzeit-Nachbeobachtung nach radikaler fertilitätserhaltender Operation mit Entfernung der Endometrioseherde sollten Beschwerden, Rezidivrate und reproduktionsmediziniche Aspekte untersucht werden. Material und Patientinnen: Es handelt sich um ein Kollektiv von 55 prämenopausalen Patientinnen mit Endometriose des Septum rectovaginale und Rectumendometriose. Die Patientinnen wurden in der Universitätsfrauenklinik in Jena von 1998 bis 2003 operiert. Als operatives Vorgehen wurde eine kombiniert laparoskopisch-vaginale Technik angewandt (Possover et al., 2000), wobei eine laparoskopisch-assistierte vaginale en bloc-Resektion des Douglas, eines Teils des Septum rectovaginale und eine Rectumteilresektion mittels Endo-GIA und End-zu-End Anastomose erfolgte. Zur Evaluation der Rezidivrate, Schwangerschaftsrate sowie der Beschwerderate erhielten 55 Patientinnen einen Fragebogen. Ergebnisse: Insgesamt wurden Fragebögen von 30 Patientinnen mit einem medianen postoperativen Intervall von 94 Monaten ausgewertet. Es wurden 18 Schwangerschaften bei 11 Patientinnen berichtet. 7 Patientinnen haben 1 Kind, 1 Patientin hat 2 Kinder und 1 Patientin hat 3 Kinder nach dieser Endometrioseoperation geboren. 27/30 Patientinnen haben seit der Operation keine Beschwerden, 2 Patientinnen sind wegen Endometrioserezidiv operiert worden und 1 Patientin gibt eine Zunahme der Beschwerden an. Schlussfolgerung: Unsere Langzeitfollow-up Studie zeigt, dass die radikale Entfernung der Endometrioseherde bei Frauen im Reproduktionsalter eine Methode ist, die Beschwerdefreiheit sowie Realisierung des Kinderwunsches ermöglicht.

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