The impact of endometriosis on the outcomes of assisted reproductive technologies

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Abstract

Einleitung: Diese Bachelorarbeit untersucht den Einfluss von Endometriose auf die Ergebnisse von assistierten Reproduktionstechnologien (ART). In Anbetracht der steigenden Bedeutung dieser Erkrankung in der Medizin und in der Gesellschaft, wird hier der Zusammenhang zwischen Endometriose und Unfruchtbarkeit thematisiert. Die Arbeit zielt darauf ab, evidenzbasierte Erkenntnisse über die Auswirkungen von Endometriose auf die reproduktiven Ergebnisse bei Frauen, die sich einer ART unterziehen, zu gewinnen. Methodik: Im Rahmen einer systematischen Literaturrecherche wurden relevante Studien identifiziert und analysiert. Zunächst wurde eine Grobrecherche durchgeführt, um das Forschungsthema und die Suchbegriffe zu konkretisieren. Anschließend erfolgte die systematische Literaturrecherche in den Datenbanken PubMed, Cochrane Library und CINAHL. Die Auswahl der Studien basierte auf vordefinierten Ein- und Ausschlusskriterien sowie der Anwendung des PECO-Schemas. Für die Analyse der Studien wurden die STROBE- und PRISMA-Publikationschecklisten sowie die CASP-Qualitätschecklisten verwendet. Zu den untersuchten Outcomes gehören die Anzahl der Eizellen, die klinische Schwangerschaftsrate, die Fertilisationsrate, die Lebendgeburtenrate und die Implantationsrate. Die Ergebnisse wurden kritisch diskutiert und mit relevanter Literatur in Kontext gesetzt. Ergebnisse: Die Analyse der vier inkludierten Studien zeigt, dass Frauen mit Endometriose signifikant weniger Eizellen produzieren. Während die Fertilisationsrate in beiden Gruppen vergleichbar ist, variieren die Ergebnisse zur klinischen Schwangerschaftsrate und Implantationsrate. Insbesondere bei fortgeschrittener Endometriose wurden niedrigere Schwangerschaftsraten beobachtet. Die Lebendgeburtenrate blieb jedoch in den meisten Studien ohne signifikante Unterschiede zur Kontrollgruppe. Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse legen nahe, dass Endometriose die ovariellen Antworten und die Implantationsraten negativ beeinflussen kann, jedoch nicht zwingend die Chancen auf eine Lebendgeburt verringert. Diese Arbeit hebt die Bedeutung einer differenzierten Betrachtung bei der Betreuung von Frauen mit Endometriose in der präkonzeptionellen Phase hervor und fordert standardisierte diagnostische Kriterien zur Verbesserung der Vergleichbarkeit zukünftiger Studien.

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