Endometrioma de ovário: abordagens terapêuticas e implicações na fertilidade feminina

Endometrioma de ovário: abordagens terapêuticas e implicações na fertilidade feminina DOI: https://doi.org/10.46919/archv6n4espec-15939Keywords: endometrioma, fertilidade, tratamento, cirurgia conservadora, reprodução assistidaAbstract O endometrioma ovariano é uma manifestação clínica da endometriose profundamente associada à infertilidade feminina. Essa condição é caracterizada pela presença de tecido endometrial ectópico nos ovários, formando cistos que impactam diretamente a reserva ovariana, a qualidade oocitária e o ambiente reprodutivo. Este estudo tem como objetivo revisar sistematicamente a literatura brasileira sobre as opções terapêuticas disponíveis para o tratamento de endometriomas e suas implicações na fertilidade. Foram analisados estudos publicados entre 2010 e 2024 em bases nacionais como SciELO, LILACS e BVS. As abordagens terapêuticas variam desde condutas expectantes e tratamento clínico até intervenções cirúrgicas conservadoras e técnicas de reprodução assistida. Observou-se que a laparoscopia com excisão do cisto é eficaz no alívio da dor e melhora das taxas de gravidez, mas pode reduzir a reserva ovariana. A escolha do tratamento deve ser individualizada, considerando idade, desejo reprodutivo e extensão da doença. Os resultados reforçam a necessidade de protocolos que equilibrem controle da doença e preservação da fertilidade. References ALMEIDA, J. C. et al. Tratamento clínico do endometrioma: papel dos anticoncepcionais e análogos de GnRH. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 40, n. 5, p. 237-243, 2018. ANDRADE, T. M. et al. Fertilidade e endometrioma: uma análise sobre as condutas clínicas e cirúrgicas. Femina, v. 48, n. 2, p. 91-98, 2020. CARVALHO, M. R. et al. Tratamento cirúrgico do endometrioma: análise da preservação da função ovariana. Revista Médica de Minas Gerais, v. 25, n. 4, p. 506-511, 2015. COSTA, R. S. et al. Endometrioma ovariano e fertilidade: quando operar? Jornal Brasileiro de Reprodução Assistida, v. 23, n. 2, p. 88-94, 2019. FERNANDES, D. A. et al. Eficácia dos análogos de GnRH no tratamento do endometrioma. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 40, n. 8, p. 410-416, 2018. FERREIRA, D. F. et al. Diagnóstico e manejo do endometrioma ovariano. Revista da Associação Médica Brasileira, v. 63, n. 9, p. 826-832, 2017. GOMES, L. P. et al. Endometriose e infertilidade: revisão atualizada sobre mecanismos e tratamento. Revista Médica do Paraná, v. 79, n. 3, p. 56-63, 2021. LOPES, A. C. et al. FIV após tratamento cirúrgico de endometrioma: uma análise de resultados em clínica brasileira. Revista Brasileira de Reprodução Assistida, v. 25, n. 1, p. 31-36, 2020. OLIVEIRA, A. M.; MOURA, D. C. Estratégias conservadoras no tratamento do endometrioma ovariano. Ginecologia Atual, v. 35, n. 4, p. 204-210, 2021. RAMOS, L. G. et al. Abordagem multidisciplinar da mulher com endometriose e infertilidade. Revista Brasileira de Saúde da Mulher, v. 18, n. 1, p. 32-38, 2022. SANTOS, E. M. et al. Risco de falência ovariana precoce após cistectomia de endometrioma. Revista de Ginecologia e Obstetrícia do Brasil, v. 44, n. 2, p. 142-147, 2022. SILVA, R. P.; MARTINS, M. F. Endometrioma ovariano: impacto na fertilidade e tratamento. Revista Médica de São Paulo, v. 64, n. 1, p. 22-27, 2016. SOUZA, M. R.; LIMA, L. C. Níveis de AMH após excisão cirúrgica de endometriomas: uma revisão. Revista Médica da Bahia, v. 88, n. 2, p. 75-80, 2021. VIEIRA, L. M. et al. Endometriose: prevalência e implicações clínicas. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 41, n. 3, p. 155-160, 2019.