Modern approaches to complex patient-focused therapy of endometriosis as a psychosomatic pathology of social significance

Современные подходы к комплексной пациентоориентированной терапии эндометриоза как психосоматического социально значимого заболевания Манагадзе И.Д., Нестерова А.А., Леваков С.А. Эндометриоз – хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется наличием эндометриоподобной ткани за пределами матки. У каждой девятой женщины диагностируется данная патология, и большинство из них испытывают дисменорею, неменструальные боли в области малого таза, астению и бесплодие. Эндометриоз следует рассматривать как системное, а не только гинекологическое заболевание, поэтому важно изучить психосоциальные механизмы его развития. Эндометриоз может сопровождаться значительным психосоматическим и социальным дискомфортом, что требует дополнительных исследований для понимания взаимосвязи различных факторов, влияющих на его развитие. Цель данного обзора – определить возможные подходы к мультимодальной пациентоориентированной терапии эндометриоза, направленной на преодоление психоэмоциональных предикторов развития данной социально значимой патологии и улучшение качества жизни женщин с эндометриозом. Заключение: Эндометриоз является сложным гинекологическим заболеванием, в котором играют важную роль психологические факторы эмоционального дистресса и познания. В настоящее время проводятся многочисленные исследования, направленные на выявление комплекса психосоматических факторов, воздействующих на женщин, страдающих эндометриозом, и определение ключевых звеньев патогенеза данных процессов. Это позволит фундаментально изучить психологические симптомы и определить возможные подходы к профилактике и лечению, направленные на устранение этих предикторов и повышение качества жизни пациенток с эндометриозом. Вклад авторов: Леваков С.А. – концепция, дизайн и редактирование текста; Манагадзе И.Д., Нестерова А.А. – сбор и анализ литературных данных, написание текста. Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки. Для цитирования: Манагадзе И.Д., Нестерова А.А., Леваков С.А. Современные подходы к комплексной пациентоориентированной терапии эндометриоза как психосоматического социально значимого заболевания. Акушерство и гинекология. 2024; 7: 28-39 https://dx.doi.org/10.18565/aig.2024.79 Ключевые слова Список литературы - Dowding C., Mikocka-Walus A., Skvarc D., Van Niekerk L., O'Shea M., Olive L. et al. The temporal effect of emotional distress on psychological and physical functioning in endometriosis: a 12 month prospective study. Appl. Psychol. Health Well Being. 2023; 15(3): 901-18. https://dx.doi.org/10.1111/aphw.12415. - van Stein K., Schubert K., Ditzen B., Weise C. Understanding psychological symptoms of endometriosis from a research domain criteria perspective. J. Clin. Med. 2023; 12(12): 4056. https://dx.doi.org/10.3390/jcm12124056. - Chaman-Ara K., Bahrami M.A., Bahrami E. Endometriosis psychological aspects: a literature review. J. Endometr. Pelvic Pain Disord. 2017; 9(2): 105-11. https://dx.doi.org/10.5301/jeppd.5000276. - Wang Y., Li B., Zhou Y., Wang Y., Han X., Zhang S. et al. Does endometriosis disturb mental health and quality of life? A systematic review and meta-analysis. Gynecol. Obstet. Invest. 2021; 86(4): 315-35. https://dx.doi.org/10.1159/000516517. - Fiala L., Lenz J., Adamik Z., Sajdlova R., Kestlerova D., Vetvicka V. Psychological hallmarks of endometriosis with emphasis on sexual dysfunction, stress, anxiety and depressive symptoms. Int. Clin. Pathol. J. 2023; 10(1): 45-8. https://dx.doi.org/10.15406/icpjl.2023.10.00218. - Sherman K.A., Pehlivan M.J., Singleton A., Hawkey A., Redfern J., Armour M. et al. Co-design and development of EndoSMS, a supportive text message intervention for individuals living with endometriosis: mixed methods study. JMIR Form. Res. 2022; 6(12): e40837. https://dx.doi.org/10.2196/40837. - Thiel P., Burke M.J., Bridge-Cook P., Leonardi M. Nocebo effects in the treatment of endometriosis. Reprod. Fertil. 2021; 2(4): C35-C38. https://dx.doi.org/10.1530/RAF-21-0040. - Roomaney R., Kagee A. Salient aspects of quality of life among women diagnosed with endometriosis: a qualitative study. J. Health Psychol. 2018; 23(7): 905-16. https://dx.doi.org/10.1177/1359105316643069. - Donatti L., Ramos D.G., Andres M.P., Passman L.J., Podgaec S. Patients with endometriosis using positive coping strategies have less depression, stress and pelvic pain. Einstein (Sao Paulo). 2017; 15(1): 65-70. https://dx.doi.org/10.1590/S1679-45082017AO3911. - Meissner K., Schweizer-Arau A., Limmer A., Preibisch C., Popovici R.M., Lange I. et al. Psychotherapy with somatosensory stimulation for endometriosis-associated pain: a randomized controlled trial. Obstet. Gynecol. 2016; 128(5): 1134-42. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0000000000001691. - Evans S., Fernandez S., Olive L., Payne L.A., Mikocka-Walus A. Psychological and mind-body interventions for endometriosis: a systematic review. J. Psychosom. Res. 2019; 124: 109756. https://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychores.2019.109756. - Ledermann K., von Känel R., Wagner J. A psychosomatic perspective on endometriosis - a mini review. Cortica. 2023; 2(1): 197-214. https://dx.doi.org/10.26034/cortica.2023.3778. - Van Niekerk L., Weaver-Pirie B., Matthewson M. Psychological interventions for endometriosis-related symptoms: a systematic review with narrative data synthesis. Arch. Womens Ment. Health. 2019; 22(6): 723-35. https://dx.doi.org/10.1007/s00737-019-00972-6. - The Royal Australian and New Zealand College of Obsetetricians and Gynaecologists (RANZCOG). Endometriosis. Clinical Practice Guideline. Australian clinical practice guideline for the diagnosis and management of endometriosis. Ranzog; 2021. 70p. Available at: https://ranzcog.edu.au/wp-content/uploads/2022/02/Endometriosis-clinical-practice-guideline.pdf - Bérubé M., Martorella G., Côté C., Gélinas C., Feeley N., Choinière M. et al. The effect of psychological interventions on the prevention of chronic pain in adults: a systematic review and meta-analysis. Clin. J. Pain. 2021; 37(5): 379-95. https://dx.doi.org/10.1097/AJP.0000000000000922. - Mechsner S. Ganzheitliche Behandlung der Endometriose - Schwartz A.S.K., Gross E., Geraedts K., Rauchfuss M., Wölfler M.M., Häberlin F. et al. The use of home remedies and complementary health approaches in endometriosis. Reprod. Biomed. Online. 2019; 38(2): 260-71. https://dx.doi.org/10.1016/j.rbmo.2018.10.009. - Facchin F., Barbara G., Dridi D., Alberico D., Buggio L., Somigliana E. et al. Mental health in women with endometriosis: searching for predictors of psychological distress. Hum. Reprod. 2017; 32(9): 1855-61. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/dex249. - Buggio L., Barbara G., Facchin F., Frattaruolo M.P., Aimi G., Berlanda N. Self-management and psychological-sexological interventions in patients with endometriosis: strategies, outcomes, and integration into clinical care. Int. J. Womens Health. 2017; 9: 281-93. https://dx.doi.org/10.2147/IJWH.S119724. - McKnight K., Omotosho O., Jassim S., Cotter A. Exercise and endometriosis - is there a promising future? A narrative review. Ir. J. Med. Sci. 2024. https://dx.doi.org/10.1007/s11845-024-03733-2. - Leonardi M., Gibbons T., Armour M., Wang R., Glanville E., Hodgson R. et al. When to do surgery and when not to do surgery for endometriosis: a systematic review and meta-analysis. J. Minim. Invasive Gynecol. 2020; 27(2): 390-407.e3. https://dx.doi.org/10.1016/j.jmig.2019.10.014. - Hansen K.E., Brandsborg B., Kesmodel U.S., Forman A., Kold M., Pristed R. et al. Psychological interventions improve quality of life despite persistent pain in endometriosis: results of a 3-armed randomized controlled trial. Qual. Life Res. 2023; 32(6): 1727-44. https://dx.doi.org/10.1007/s11136-023-03346-9. - Geneen L.J., Moore R.A, Clarke C., Martin D., Colvin L.A., Smith B.H. Physical activity and exercise for chronic pain in adults: an overview of Cochrane Reviews. Cochrane Database Syst. Rev. 2017; 1(1): CD011279. https://dx.doi.org/10.1002/14651858. - Sims O.T., Gupta J., Missmer S.A., Aninye I.O. Stigma and endometriosis: a brief overview and recommendations to improve psychosocial well-being and diagnostic delay. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2021; 18(15): 8210. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph18158210. - Loughnan S.A., Joubert A.E., Grierson A., Andrews G., Newby J.M. Internet-delivered psychological interventions for clinical anxiety and depression in perinatal women: a systematic review and meta-analysis. Arch. Womens Ment. Health. 2019; 22(6): 737-50. https://dx.doi.org/10.1007/s00737-019-00961-9. - Andersson G., Cuijpers P., Carlbring P., Riper H., Hedman E. Guided internet-based vs. face-to-face cognitive behavior therapy for psychiatric and somatic disorders: a systematic review and meta-analysis. World Psychiatry. 2014; 13(3): 288-95. https://dx.doi.org/10.1002/wps.20151. - Carlbring P., Andersson G., Cuijpers P., Riper H., Hedman-Lagerlöf E. Internet-based vs. face-to-face cognitive behavior therapy for psychiatric and somatic disorders: an updated systematic review and meta-analysis. Cogn. Behav. Ther. 2018; 47(1): 1-18. https://dx.doi.org/10.1080/16506073.2017.1401115. - Schubert K., Lohse J., Kalder M., Ziller V., Weise C. Internet-based cognitive behavioral therapy for improving health-related quality of life in patients with endometriosis: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2022; 23(1): 300. https://dx.doi.org/10.1186/s13063-022-06204-0. - Facchin F., Barbara G., Saita E., Mosconi P., Roberto A., Fedele L. et al. Impact of endometriosis on quality of life and mental health: pelvic pain makes the difference. J. Psychosom. Obstet. Gynaecol. 2015; 36(4): 135-41. https://dx.doi.org/10.3109/0167482X.2015.1074173. - Cunningham J.A., Kypri K., McCambridge J. Exploratory randomized controlled trial evaluating the impact of a waiting list control design. BMC Med. Res. Methodol. 2013; 13: 150. https://dx.doi.org/10.1186/1471-2288-13-150. - Nieves-Vázquez C.I., Detrés-Marquéz A.C., Torres-Reverón A., Appleyard C.B., Llorens-De Jesús A.P., Resto I.N. et al. Feasibility and acceptability of an adapted environmental enrichment intervention for endometriosis: a pilot study. Front. Glob. Womens Health. 2023; 3: 1058559. https://dx.doi.org/10.3389/fgwh.2022.1058559. - De Hoyos G., Ramos-Sostre D., Torres-Reverón A., Barros-Cartagena B., López-Rodríguez V., Nieves-Vázquez C. et al. Efficacy of an environmental enrichment intervention for endometriosis: a pilot study. Front. Psychol. 2023; 14: 1225790. https://dx.doi.org/10.3389/fpsyg.2023.1225790. - Yin B., Jiang H., Liu X., Guo S.W. Enriched environment decelerates the development of endometriosis in mouse. Reprod. Sci. 2020; 27(7): 1423-35. https://dx.doi.org/10.1007/s43032-019-00117-1. - Brasil D.L., Montagna E., Trevisan C.M., La Rosa V.L., Lagana A.S., Barbosa C.P. et al. Psychological stress levels in women with endometriosis: systematic review and meta-analysis of observational studies. Minerva Med. 2020; 111(1): 90-102. https://dx.doi.org/10.23736/S0026-4806.19.06350-X. - Rathbone A.L., Prescott J. The use of mobile apps and SMS messaging as physical and mental health interventions: systematic review. J. Med. Internet Res. 2017; 19(8): e295. https://dx.doi.org/10.2196/jmir.7740. - van Barneveld E., Manders J., van Osch F.H.M., van Poll M., Visser L., van Hanegem N. et al. Depression, anxiety, and correlating factors in endometriosis: a systematic review and meta-analysis. J. Womens Health (Larchmt). 2022; 31(2): 219-30. https://dx.doi.org/10.1089/jwh.2021.0021. - Gambadauro P., Carli V., Hadlaczky G. Depressive symptoms among women with endometriosis: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 2019; 220(3): 230-41. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2018.11.123. - Buggio L., Barbara G., Facchin F., Frattaruolo M.P., Aimi G., Berlanda N. Self-management and psychological-sexological interventions in patients with endometriosis: strategies, outcomes, and integration into clinical care. Int. J. Womens Health. 2017; 9: 281-93. https://dx.doi.org/10.2147/IJWH.S119724. - Brooks T., Sharp R., Evans S., Baranoff J., Esterman A. Predictors of psychological outcomes and the effectiveness and experience of psychological interventions for adult women with chronic pelvic pain: a scoping review. J. Pain Res. 2020; 13: 1081-102. https://dx.doi.org/10.2147/JPR.S245723. - Sherman K.A., Pehlivan M.J., Redfern J., Armour M., Dear B., Singleton A. et al. A supportive text message intervention for individuals living with endometriosis (EndoSMS): randomized controlled pilot and feasibility trial. Contemp. Clin. Trials Commun. 2023; 32: 101093. https://dx.doi.org/10.1016/j.conctc.2023.101093. - Agyapong V.I.O., Hrabok M., Vuong W., Shalaby R., Noble J.M., Gusnowski A. et al. Changes in stress, anxiety, and depression levels of subscribers to a daily supportive text message program (Text4Hope) during the COVID-19 pandemic: cross-sectional survey study. JMIR Ment. Health. 2020; 7(12): e22423. https://dx.doi.org/10.2196/22423. - Noble J.M., Vuong W., Surood S., Urichuk L., Greenshaw A.J., Agyapong V.I.O. Text4Support Mobile-Based Programming for individuals accessing addictions and mental health services-retroactive program analysis at baseline, 12 weeks, and 6 months. Front. Psychiatry. 2021; 12: 640795. https://dx.doi.org/10.3389/fpsyt.2021.640795. - Moreira M.F., Gamboa O.L., Pinho Oliveira M.A. Cognitive-affective changes mediate the mindfulness-based intervention effect on endometriosis-related pain and mental health: a path analysis approach. Eur. J. Pain. 2023; 27(10):1187-202. https://dx.doi.org/10.1002/ejp.2149. - Hofmann S.G., Hayes S.C. The future of intervention science: process-based therapy. Clin. Psychol. Sci. 2019; 7(1): 37-50. https://dx.doi.org/10.1177/2167702618772296. - Allaire C., Williams C., Bodmer-Roy S., Zhu S., Arion K., Ambacher K. et al. Chronic pelvic pain in an interdisciplinary setting: 1-year prospective cohort. Am. J. Obstet. Gynecol. 2018; 218(1): 114.e1-114.e12. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2017.10.002. - Grundström H., Larsson B., Arendt-Nielsen L., Gerdle B., Kjølhede P. Pain catastrophizing is associated with pain thresholds for heat, cold and pressure in women with chronic pelvic pain. Scand. J. Pain. 2020; 20(3): 635-46. https://dx.doi.org/10.1515/sjpain-2020-0015. - Moreira M.F., Gamboa O.L., Pinho Oliveira M.A. A single-blind, randomized, pilot study of a brief mindfulness-based intervention for the endometriosis-related pain management. Eur. J. Pain. 2022; 26(5): 1147-62. https://dx.doi.org/10.1002/ejp.1939. - Pokrzywinski R.M., Soliman A.M., Chen J., Snabes M.C., Coyne K.S., Surrey E.S. et al. Achieving clinically meaningful response in endometriosis pain symptoms is associated with improvements in health-related quality of life and work productivity: analysis of 2 phase III clinical trials. Am. J. Obstet. Gynecol. 2020; 222(6): 592.e1-592.e10. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2019.11.1255. - Merlot B., Elie V., Périgord A., Husson Z., Jubert A., Chanavaz-Lacheray I. et al. Pain reduction with an immersive digital therapeutic in women living with endometriosis-related pelvic pain: at-home self-administered randomized controlled trial. J. Med. Internet Res. 2023; 25: e47869. https://dx.doi.org/10.2196/47869. - Merlot B., Dispersyn G., Husson Z., Chanavaz-Lacheray I., Dennis T., Greco-Vuilloud J. et al. Pain reduction with an immersive digital therapeutic tool in women living with endometriosis-related pelvic pain: randomized controlled trial. J. Med. Internet Res. 2022; 24(9): e39531. https://dx.doi.org/10.2196/39531. Поступила 03.04.2024 Принята в печать 19.06.2024 Об авторах / Для корреспонденции Манагадзе Иоанна Джоневна, студентка ИКМ им. Н.В. Склифосовского, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет),119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, +7(495)609-14-00, [email protected], https://orcid.org/0000-0001-8745-9372 Нестерова Ангелина Александровна, аспирант кафедры акушерства и гинекологии ИКМ имени Н.В. Склифосовского, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, [email protected], https://orcid.org/0009-0004-1913-5703 Леваков Сергей Александрович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ИКМ им. Н.В. Склифосовского, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, +7(495)609-14-00, [email protected], https://orcid.org/0000-0002-4591-838X Автор, ответственный за переписку: Сергей Александрович Леваков, [email protected]