Parcours diagnostic des patientes atteintes d'endométriose et la place des médecins généralistes dans leur diagnostic

Introduction : l'endometriose touche 10% des femmes en âge de procreer. Elle impacte sur la qualite de la vie des femmes et son diagnostic est tardif. Objectif : reperer le role des medecins generalistes dans le parcours diagnostic d'endometriose et trouver peut-etre des pistes pour reduire le delai de diagnostic. Materiels et methode : etude observationnelle descriptive, multicentrique dans 5 cabinets de gynecologie et dans un centre d'endometriose de Paris. Resultats : 52 questionnaires ont ete ramasses pour le groupe centre et 60 pour le groupe cabinet. Dans 70% des cas les patientes presentaient des douleurs abdominales chroniques, dysmenorrhees ou dyspareunies. L'âge moyen de debut des plaintes est de 19 ans. Le delai moyen de diagnostic est de 8,5 ans dans cette etude. La prise en charge la plus prescrite est l'echographie pelvienne puis la mise sous pilule en continu accompagnee d'un antalgique. On compte 12% a 17% des medecins qui n'ont pas investigue devant ces plaintes et 6,25% des patientes qui n'ont pas consulte car elles ont banalise leurs symptomes. Conclusion : le medecin generaliste est sollicite par les patientes pour leur suivi et leurs plaintes gynecologiques. Il a donc un role tres important dans le parcours de diagnostic d'endometriose. Le delai de diagnostic est important malgre le nombre de consultations. Il est necessaire de mettre en place des aides, des outils pour les medecins notamment generalistes pour detecter les symptomes plus rapidement. Les medecins et la societe doivent eux continuer d'informer les femmes sur les symptomes necessitant une consultation et l'importance du traitement par pilule.