Serumlevel von YB-1 und CA12 – 5 in der Diagnostik der Endometriose

Subscribe to RSS DOI: 10.1055/s-0035-1558386 Serumlevel von YB-1 und CA12 – 5 in der Diagnostik der Endometriose Die Erhöhung der CA12 – 5-Spiegel bei einigen Endometriosepatientinnen ist bekannt, wenn auch bis dato kein diagnostischer Nutzen daraus gezogen werden konnte. Die erhöhte Konzentration von YB-1 in Endometriosegewebe wurde belegt, über die Serumkonzentration von YB-1 bei Endometriosepatientinnen ist wenig bekannt. Ziel der Untersuchung ist es, die Rolle von CA12 – 5 und YB-1 im Serum von Patientinnen mit Endometriose zu evaluieren und mit Kontrollprobandinnen ohne Endometriose zu vergleichen und durch die Kombination beider Marker eine erhöhte Aussagekraft zu erhalten. In die Studie wurden 22 Probandinnen eingeschlossen, 10 mit einer histologisch gesicherten Endometriose und 12 Kontrollprobandinnen ohne Endometriose, die aufgrund anderer benigner Erkrankungen operiert wurden. Die Blutentnahmen erfolgten präoperativ. Die CA12 – 5-Werte wurden per ECLIA bestimmt. Die YB-1-Bestimmungen erfolgten per Western Blot. Die statistische Auswertung erfolgte nach Auswertung der Verteilung durch den Kolmogorov-Smirnov Test entweder per Students t-test oder, falls keine Normalverteilung vorlag, per Mann-Whitney-Test. Sensitivität und Spezifität wurden per ROC-Kurven analysiert. Es konnte gezeigt werden, dass die YB-1-Level (angegeben als YB1/HSA-Ratio) bei Patientinnen mit Endometriose im Vergleich zu Kontrollpatientinnen signifikant erhöht waren ((1,973 ± 0,247 vs. 1,000 ± 0,065, p = 0,002). Die CA12 – 5-Werte von Endometriosepatientinnen waren im Vergleich zu den Kontrollprobandinnen ebenfalls signifikant erhöht (41,06 IU/ml vs. 18,00 IU/ml, p = 0,006). Die AUC für Serum YB-1 betrug 0,867 (95% Konfidenzintervall [CI]: 0,714 bis 1,019). Bei einem Cut-off-Wert der YB-1/HSA-Ratio von 1,12 betrugen die Sensitivität und Spezifität für die Diagnose einer Endometriose 83,33%, bzw. 70%. Für die CA12 – 5-Werte betrug die AUC 0,727 (95% CI: 0,608 bis 0,845). Sensitivität und Spezifität betrugen bei einem Cut-off-Wert von 22,7 IU/ml 68,9% bzw. 65%. Kombiniert man beide Parameter, erhöht sich die Sensitivität durch simultanes Testen auf 95,9%, was mit einer Reduzierung der Spezifität auf 45,5% einhergeht. In dieser Studie konnten erstmalig die gemeinsame signifikante Erhöhung von Serum YB-1-Leveln und CA12 – 5-Leveln bei Patientinnen mit Endometriose gezeigt werden. Durch die Kombination beider Tests erhöht sich die Sensitivität des Testverfahrens auf 95,9%, die Spezifität sinkt hingegen auf 45,5%.