Endometriosis of the Appendix: Two Rarely Encountered Cases and Review of the Literature

Endometriozis, endometriyal bezlerin ve stromanın uterusun duvarı ve kavitesi dışında varlığı olarak tanımlanır. Apendiks endometriozisi ilk olarak 1860 yılında von Rokitansky tarafından tanımlanmıştır. Apendiks endometriozisi oldukça nadir görülen bir durumdur ve gastrointestinal sistem endometriozis olgularının çok küçük bir kısmını oluşturur. Endometriozisin patogenezine ilişkin üç ana teori vardır: implantasyon ve retrograd menstrüasyon, çölomik metaplazi ve hematolojik veya lenfatik metastaz. Bilinen bir tıbbi öyküsü olmayan, karın ağrısı ile başvuran 26 yaşında kadın hasta ve adet düzensizliği ile başvuran, herhangi bir bilinen tıbbi sorunu olmayan 50 yaşında kadın hasta sunulmuştur. Apendektomi örneklerinin histopatolojik incelemelerinde endometriozis odakları tespit edilmiştir. Apendiks endometriozisi, endometriozisli hastalarda nispeten nadir olmakla birlikte, genel popülasyonda daha da nadirdir. Sadece akut ve kronik apendisit semptomlarına neden olmakla kalmaz, aynı zamanda döngüsel ve kronik sağ alt kadran ağrısı, melena, alt bağırsak kanaması, çekum invajinasyonuna neden olduğu bilinmektedir. Apendisit ayırıcı tanısında düşünülmelidir. Bu benign durumun tanınması, yanlış tanı ve gereksiz agresif tedavilerin önlenmesi açısından önemlidir.