{"paper_id":"e6d5f0c7-9562-4225-b3e3-e34d1c1bff65","body_text":"Subscribe to RSS\nDOI: 10.1055/s-2007-983617\nBehandlungsmöglichkeit der symptomatischen Endometriose mit Implanon®\n1. Fragestellung:\nIn der medikamentösen Therapie der endometriose-assoziierten Schmerzsymptomatik kommen neben GnRH-Analoga und Danazol® seit vielen Jahren Gestagene zum Einsatz. Ein akzeptiertes „Standard-Langzeittherapeutikum“ stellt dabei Depot-Medroxyprogesteronacetat (DMPA) dar.\nIm Rahmen unserer Studie wurde ein Etonogestrel-haltiges Verhütungsimplantat (Implanon®), von dem der positive Effekt bei Dysmenorrhoe bekannt ist, einerseits hinsichtlich der Effektivität in der Linderung endometriosebedingter Schmerzen, andererseits hinsichtlich gestagenassoziierter Nebenwirkungen mit DMPA verglichen.\n2. Methodik:\n41 Frauen mit histologisch verifizierter symptomatischer Endometriose und Kontrazeptionswunsch wurden in eine prospektiv-randomisierte klinische Studie inkludiert –21 Frauen erhielten Implanon®, 20 DMPA. Während eines Beobachtungszeitraumes von einem Jahr wurden die Probandinnen in dreimonatigen Intervallen einberufen. Vor Inklusion sowie bei allen Kontrolluntersuchungen wurde der aktuelle Beckensymptomatikscore (Dysmenorrhoe, Dyspareunie und nicht-menstruationsabhängige Unterbauchbeschwerden) anhand einer Schmerzintensitätstabelle erhoben; weiters wurden Blutungsverhalten, Nebenwirkungsprofil, zusätzlicher Analgetikakonsum sowie subjektive Zufriedenheit mit der Therapie registriert.\n3. Ergebnisse:\nFür beide Therapien zeigte sich eine deutliche Schmerzreduktion und Verminderung des Analgetikakonsums bereits nach 3 Monaten. Die durchschnittliche Reduktion des Schmerzscores nach 6 Monaten betrug in der Implanon®-Gruppe 68%, in der DMPA-Gruppe 53%. Die Anzahl der vorzeitigen Therapieabbrüche lag mit 19% in der Implanon®-Gruppe deutlich unter der in der DMPA-Gruppe (35%). Das Nebenwirkungsprofil und der subjektive Zufriedenheitsgrad mit der Therapie waren in beiden Gruppen vergleichbar.\n4. Schlussfolgerung:\nIn Bezug auf die Reduktion endometriosebedingter Schmerzen scheint Implanon® im Vergleich zu DMPA gleich effektiv zu sein.\nEs stellt damit eine weitere, nebenwirkungsarme und gut verträgliche Option zur Langzeittherapie bei Frauen mit Endometriose und Kontrazeptionswunsch dar.","source_license":"CC0","license_restricted":false}