{"paper_id":"d9df0d50-17b5-4bda-aa56-c1a58f5a7c5a","body_text":"FERTILIDADE E ENDOMETRIOSE: DIAGNÓSTICO, MANEJO E PREVENÇÃO\nAuthors/Creators\nDescription\nA endometriose é uma doença ginecológica crônica, inflamatória, estrogênio-dependente e multifatorial, frequente em mulheres em idade reprodutiva, com repercussões importantes sobre qualidade de vida e fertilidade. A infertilidade associada à doença decorre da interação entre inflamação pélvica, alterações anatômicas e tubárias, aderências, comprometimento da reserva e função ovarianas e alterações da receptividade endometrial. Objetivo: Analisar a relação entre endometriose e fertilidade, considerando diagnóstico, mecanismos de comprometimento reprodutivo, manejo clínico e cirúrgico, reprodução assistida e estratégias de preservação da fertilidade. Materiais e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases PUBMED, MEDLINE e LILACS, utilizando descritores relacionados à endometriose, infertilidade feminina, fertilidade e preservação da fertilidade. Foram incluídos artigos publicados entre 2021 e 2026, em português, inglês e espanhol. Dos 347 estudos identificados inicialmente, doze compuseram a análise final após aplicação dos critérios de seleção. Resultados e discussão: A literatura evidencia que o diagnóstico clínico apoiado por métodos de imagem reduz a dependência da laparoscopia exclusivamente diagnóstica e favorece o aconselhamento reprodutivo oportuno. Endometriomas e cirurgias ovarianas, sobretudo bilaterais ou repetidas, podem reduzir a reserva ovariana, exigindo indicação cirúrgica criteriosa. As técnicas de reprodução assistida constituem alternativa efetiva e a cirurgia antes da fertilização in vitro não deve ser utilizada de rotina apenas para melhorar seus resultados. A criopreservação de oócitos é a estratégia de preservação mais consolidada, com melhores perspectivas quando realizada em mulheres mais jovens e antes de procedimentos potencialmente lesivos. O manejo pós-operatório também deve considerar controle de sintomas e recorrência. Considerações finais: Conclui-se que o objetivo foi alcançado e que a assistência deve ser individualizada, longitudinal e multidisciplinar, integrando diagnóstico oportuno, controle da doença, planejamento reprodutivo, redução de reoperações e discussão precoce da preservação da fertilidade.\nFiles\nCAP_19 FERTILIDADE E ENDOMETRIOSE DIAGNÓSTICO, MANEJO E PREVENÇÃO.pdf\nFiles\n(273.6 kB)\n| Name | Size | Download all |\n|---|---|---|\n|\nmd5:0ec591deea4a95ab1f79db61eda239ac\n|\n273.6 kB | Preview Download |","source_license":"CC0","license_restricted":false}