{"paper_id":"c28d0dd7-3e09-4e24-a7d7-303c03d71d06","body_text":"Оптимизация тактики преодоления бесплодия у женщин с овариальным эндометриозом\nВ статье представлены результаты исследования, проведенного на базе МЧУП «Центр ре-\nпродуктивной медицины» (Минск, Беларусь), включившего в себя 179 женщин с эндометриоз-\nассоциированным бесплодием, которые обратились для проведения экстракорпорального\nоплодотворения в 2016–2019 гг. Сформировано 2 исследуемые группы: группа 1 – 88 жен-\nщин с эндометриоидными кистами яичников (II стадия эндометриоза), которым процедура\nЭКО проводилась без предшествующего хирургического лечения; группа 2 – 91 женщина\nпосле хирургического лечения по поводу эндометриоидных кист в анамнезе, обративша-\nяся для проведения ЭКО. Установлено, что хирургическое лечение эндометриоидных кист\nяичников перед проведением ЭКО ассоциировано со статистически достоверным снижени-\nем овариального резерва (концентрация АМГ до хирургического вмешательства – 3,5 [3,4;\n5,3] нг/мл, после – 1,6 [0,7; 3,4] нг/мл; U=1323,0; р<0,001), возрастанием суммарной дозы го-\nнадотропинов (2325 [1612,5; 2400] МЕ, против 1275 [1106,3; 1731,3] МЕ; U=1563,5, p<0,001) и\nдлительности гормональной стимуляции (9,89±1,02 дня в сравнении с 8,77±1,11 дня; U=1506,5,\np<0,001); снижением количества зрелых фолликулов на момент трансвагинальной пункции,\nколичества полученных ооцитов, эмбрионов и бластоцист; снижением вероятности насту-\nпления беременности: 34% против 52,3% (χ2=6,05; p=0,014). Таким образом, при эндометриоз-\nассоциированном бесплодии и наличии эндометриоидных кист яичников, соответствующих\nII стадии овариального эндометриоза, целесообразно не откладывать программы экстракор-\nпорального оплодотворения и не проводить предварительное хирургическое лечение, так\nкак это может оказывать выраженное негативное влияние на овариальный резерв и значи-\nтельно снижать вероятность успешного применения программ ЭКО.","source_license":"CC0","license_restricted":false}