{"paper_id":"8d93f77e-72e1-47c8-9ab9-41dc695c0210","body_text":"Conclusion\n- Par Charles Chapron\nPages 183 à 186\nCiter ce chapitre\n- CHAPRON, Charles,\n- CHAPRON, Charles\n- et CANDAU, Yasmine,\n- Chapron, Charles.\n- Chapron, C.\n- C. Chapron\n- et Y. Candau\nhttps://doi.org/10.3917/lcb.chapr.2024.01.0183\nCiter ce chapitre\n- Chapron, C.\n- C. Chapron\n- et Y. Candau\n- Chapron, Charles.\n- CHAPRON, Charles,\n- CHAPRON, Charles\n- et CANDAU, Yasmine,\nhttps://doi.org/10.3917/lcb.chapr.2024.01.0183\nCe livre nous a permis de voir combien l’endométriose est une maladie complexe et énigmatique. C’est en effet une pathologie hormono-dépendante, multifocale, hétérogène, neurologique, inflammatoire, immunologique et systémique avec de nombreuses comorbidités dont l’impact sur la qualité de vie des patientes est important.\nPlusieurs options thérapeutiques sont possibles pour traiter une endométriose : 1) l’abstention thérapeutique : d’authentiques endométrioses sont asymptomatiques. Dans ces conditions aucun traitement n’est justifié, si ce n’est une surveillance clinique régulière et échographique tous les 6 mois à un an ; 2) une prise en charge médicale : deux types de traitements sont intéressants, les antalgiques et les traitements hormonaux (la contraception œstro-progestative, les progestatifs, les analogues de la LH-RH et bientôt les antagonistes de la LH-RH). Ces traitements hormonaux, qui présentent tous des effets secondaires spécifiques et des coûts variables, sont souvent efficaces sur la douleur. Le point clé des traitements hormonaux est que par leur mécanisme d’action, en bloquant l’ovulation et la menstruation, ils sont tous contraceptifs. Ils n’ont donc aucune place pour les patientes infertiles et/ou celles présentant un désir de grossesse immédiat ; 3) Le traitement chirurgical dont l’objectif est, pour être efficace, d’effectuer la destruction et/ou l’exérèse* de la totalité des lésions endométriosiques. Pour éviter les récurrences, il est habituel chez les patientes ne présentant pas de désir de grossesse de prescrire en post-opératoire un traitement bloquant l’ovulation ; 4) dans un context…\nCe chapitre est en accès conditionnel\nAcheter cet ouvrage\n7,99 €\nAcheter ce chapitre\n3,00 €","source_license":"CC0","license_restricted":false}