{"paper_id":"8d333309-76c8-42d4-adce-6811162e3438","body_text":"Zusammenfassung\nWir berichten über eine 44-jährige Frau, die seit mehr als 10 Jahren unter zyklusabhängigen Ischialgien litt. Im Verlauf entwickelte sich neben einer ipsilateralen Fußheberlähmung und Sensibilitätsstörung am lateralen Unterschenkel und Fußrücken eine Atrophie der Gesäßmuskulatur. Magnetresonanztomographisch wurde der bestehende klinische Verdacht einer extragenitalen Endometriose mit Druckaffektion des N. ischiadicus und des N. glutaeus inferior erhärtet. Nach erfolgloser Hormontherapie erfolgte die Dekompression der Nerven durch Exstirpation des Tumors. Die Verdachtsdiagnose konnte histologisch bestätigt werden. Postoperativ kam es zur Schmerzfreiheit. Eine Regredienz des motorischen Defizits war allerdings nach 15-monatiger Beobachtungszeit bislang nicht festzustellen.\nSummary\nWe report on a 44-year-old woman with a history of sciatica fluctuating with her menstrual cycle and going back over 10 years; ultimately it was present continuously and became disabling. Over the years the patient developed ipsilateral foot-drop, a sensory disorder in the lateral aspect of the lower limb and back of the foot, and atrophy of the gluteus muscle. MRI confirmed the suspicion of extragenital endometriosis, which had caused piriformis syndrome by compression with consequent damage to the sciatic and inferior gluteal nerves. After hormonal therapy had been tried without success, the endometrioma was excised to relieve the pressure on the nerves, and the diagnosis was confirmed histopathologically. The motor deficit remained up to the 15 months since surgery, but the patient is now free of pain.\nSimilar content being viewed by others\nLiteratur\nBis KG, Vrachliotis TG, Agrawal R et al. (1997) Pelvic endometriosis: MR imaging spectrum with laparoscopic correlation and diagnostic pitfalls. Radiographics 17:639–655\nDenton RO, Sherrill JD (1955) Sciatic syndrome due to endometriosis of sciatic nerve. South Med J 48:1027–1031\nDognon L, Himmi A, Avigdor S et al. (1994) [Catamenial sciatic pain due to endometriosis of the sciatic nerve. Review of the literature, apropos of a case]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris) 23:386–390\nFedele L, Bianchi S, Raffaelli R et al. (1999) Phantom endometriosis of the sciatic nerve. Fertil Steril 72:727–729\nHäßler K, Uschinsky K, Engelmann C (1999) Katamenieller Pneumothorax — 3 Fallberichte und Literaturübersicht. Z Herz Thorax Gefäßchir 13:78–82\nHusby GK, Haugen RS, Moen MH (2003) Diagnostic delay in women with pain and endometriosis. Acta Obstet Gynecol Scand 82:649–653\nReichel G (2004) Botulinumtoxin in der Therapie des Foramen infrapiriforme-Syndroms (Piriformis-Syndrom). In: Göbel H (Hrsg) Botulinumtoxin in der speziellen Schmerztherapie. UNI-MED, Bremen, S 158–178\nVercellini P, Chapron C, Fedele L et al. (2003) Evidence for asymmetric distribution of sciatic nerve endometriosis. Obstet Gynecol 102:383–387\nYekeler E, Kumbasar B, Tunaci A et al. (2004) Cyclic sciatica caused by infiltrative endometriosis: MRI findings. Skeletal Radiol 33:165–168\nZawin M, McCarthy S, Scoutt L et al. (1989) Endometriosis: appearance and detection at MR imaging. Radiology 171:693–696\nInteressenkonflikt\nDer korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen.\nAuthor information\nAuthors and Affiliations\nCorresponding author\nRights and permissions\nAbout this article\nCite this article\nHettler, A., Böhm, J., Pretzsch, M. et al. Piriformissyndrom infolge einer extragenitalen Endometriose. Nervenarzt 77, 474–477 (2006). https://doi.org/10.1007/s00115-005-2028-0\nIssue date:\nDOI: https://doi.org/10.1007/s00115-005-2028-0","source_license":"CC0","license_restricted":false}