{"paper_id":"3fd9df8f-0043-4364-b9de-448b5202852b","body_text":"Published October 10, 2026\n| Version v1\nJournal article\nOpen\nПРОГНОЗИРОВАНИЕ НЕДОСТАТОЧНОГО ОТВЕТА НА ТЕРАПИЮ ДИЕНОГЕСТОМ У ПАЦИЕНТОК С АДЕНОМИОЗОМ НА ОСНОВАНИИ КЛИНИЧЕСКИХ, ЭХОГРАФИЧЕСКИХ И ЭЛАСТОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)\nAuthors/Creators\n- 1. Ташкентский государственный медицинский университет\nDescription\nДиеногест широко применяется для консервативного лечения аденомиоза, однако часть пациенток не получает достаточного облегчения боли или прекращает приём из-за маточных кровотечений. Цель обзора — обобщить опубликованные в 2021–2026 гг. данные о клинических, эхографических и эластографических показателях, которые позволяют выделить таких пациенток до начала лечения. Поиск выполнен в базах PubMed и Europe PMC, в обзор включено 19 публикаций. По данным метаанализов, диеногест снижает дисменорею в среднем на 5,86 см по визуальной аналоговой шкале, но результаты исследований очень неоднородны. С худшим результатом связаны старший возраст, высокий уровень CA-125, объём матки более 352,7 см³, диффузная форма аденомиоза, сопутствующая миома и кровотечения на фоне терапии; размеры матки лучше всего предсказывают кровотечения. Ультразвуковые признаки MUSA связаны с тяжестью симптомов, но как предикторы ответа на диеногест не изучались. Жёсткость очага по данным эластографии отражает выраженность фиброза, коррелирует с тяжестью дисменореи и ассоциирована с рецидивом после отмены препарата. Прогностическая модель, объединяющая три группы показателей, пока не создана и требует проспективной проверки.","source_license":"CC0","license_restricted":false}