{"paper_id":"33945ab3-56a4-407f-917c-76c52dad787c","body_text":"Особенности васкуляризации переходной зоны матки у пациенток с хроническим неспецифическим эндометритом\nhttps://doi.org/10.52560/2713-0118-2024-5-22-36\nАннотация\nЦель исследования. Изучить особенности васкуляризации переходной зоны матки у пациенток с хроническим эндометритом (ХЭ).\nМатериалы и методы. Обследовано 106 женщин в возрасте 22–45 лет. В основную группу вошли 72 пациентки с морфологически верифицированным хроническим эндометритом. Выделяли I подгруппу (n = 39,37 %) ХЭ с аутоиммунным компонентом, II подгруппу (n = 33,31 %) с ХЭ без аутоиммунного компонента, а также группу контроля, которую составили 34 пациентки с нормальным результатом морфологического исследования. Выполнялось трансабдоминальное и трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков на 18–23-й день цикла с расчетом предложенного нами параметра — коэффициента васкуляризации переходной зоны матки (k).\nРезультаты. В контрольной группе среднее значение k составило 32 ± 2,6 %, в подгруппе пациенток с аутоиммунным компонентом (I подгруппа) — 17,0 ± 4,0 %, в подгруппе с неиммунным компонентом (II подгруппа) — 23,0 ± 3,4 %.\nБыли получены статистически значимые различия значения k между I подгруппой и всеми остальными, различие отсутствовало между II подгруппой и контрольной группой.\nАутоиммунный неспецифический ХЭ прогнозировался при значении коэффициента васкуляризации ниже 20,9 %. При неиммунном неспецифическом ХЭ полученная модель была статистически незначимой. Неиммунный неспецифический ХЭ прогнозировался при значении коэффициента васкуляризации равном или выше 18,6 %.\nПри норме полученная модель была статистически значимой. Норма прогнозировалось при значении коэффициента васкуляризации 27,6 % и выше.\nВыводы. Предложенный коэффициент васкуляризации переходной зоны матки (k) показал высокую диагностическую ценность у пациенток с неспецифическим ХЭ и может быть рекомендован к включению в протокол ультразвукового исследования на этапе прегравидарной подготовки.\nКлючевые слова\nОб авторах\nА. В. ПоморцевРоссия\nПоморцев Алексей Викторович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики № 1 Кубанский ГМУ, главный внештатный специалист по ультразвуковой диагностике Министерства здравоохранения Краснодарского края.\n350063, Краснодарский край, г. Краснодар, ул. имени Митрофана Седина, 4. +7 (918) 491-25-54\nЕ. А. Кузьменко\nРоссия\nКузьменко Екатерина Анатольевна - врач ультразвуковой диагностики ДККБ Краснодарского края, ассистент кафедры лучевой диагностики № 1 ГМУ.\n350062, Краснодарский край, г. Краснодар, площадь Победы, 1. +7 (961) 521-11-26\nН. Н. Кузьменко\nРоссия\nКузьменко Николай Николаевич - врач-рентгенолог ККБ № 2 Министерства здравоохранения Краснодарского края, ассистент кафедры лучевой диагностики № 1 ГМУ.\n350062, Краснодарский край, Краснодар, ул. Красных Партизан 6/2. +7 (918) 966-93-63\nЮ. Ю. Дьяченко\nРоссия\nДьяченко Юлия Юрьевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры лучевой диагностики № 1 ГМУ.\n350063, Краснодарский край, Краснодар, ул. имени Митрофана Седина, 4. +7 (918) 278-98-74\nС. М. Авакян\nРоссия\nАвакян Сильва Мнацакановна - врач-гинеколог.\n350062, Краснодарский край, Краснодар, площадь Победы, 1.+7 (918) 412-54-76\nСписок литературы\n1. Буланов М. Н. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. Руководство для врачей. М: Издательский дом Видар, 2022. 712 с. ISBN 978 5 88429 275 8.\n2. Демидов В. Н., Гус А. И. Эхография органов малого таза у женщин. Вып. IV. Патология полости матки и эндометрия. ВМК: Практическое пособие. М.: Издательский дом БИНОМ, 2020. 160 с. ISBN 978-5-9518-0686-4.\n3. Демура Т. А., Коган Е. А., Коссович Ю. М., Унанян А. Л. Морфологические и молекулярные критерии нарушения рецептивности эндометрия у пациенток с бесплодием, ассоциированным с хроническим эндометритом // Архив акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирёва. 2018. № 5. С. 19–25. https://doi.org/10.18821/2313-8726-2018-5-1-19-25\n4. Могильная Г. М., Симовоник А. Н. Переходная зона матки и ее предикторы в диагностике аденомиоза // Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. 2018. № 1. С. 55–60. https://doi.org/10.18821/2313-8726-2018-5-1-19-25\n5. Озерская И. А., Казарян Г. Г. Ультразвуковая диагностика эндометрита: особенности кровоснабжения разных морфологических типов // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2019. Т. 23, № 2. С. 147–155. https://doi.org/10.22363/2313-0245-2019-23-2-147-155\n6. Озерская И. А. Эхография в гинекологии. 3-е изд., перераб. и доп. М.: Издательский дом Видар, 2020. 704 с. ISBN 978 5 88429 257 4.\n7. Озерская И. А., Гус. А. И., Казарян Г. Г. Ультразвуковая оценка рецептивности эндометрия: методические рекомендации. М.: «МЕДпресс-информ», 2024. 80 с. ISBN 978-5-907632-56-1.\n8. Оразов М. Р., Волкова С. В., Безуглова Т. В. Хронический эндометрит и неудачи имплантации: как не упустить последний шанс? // Трудный пациент. 2022. № 1. С. 17–21. https://doi.org/10.224412/2074-1005-2022-1-17-21\n9. Поморцев А. В., Кузьменко Е. А., Кузьменко Н. Н. Патент на изобретение «Способ прогнозирования наступления беременности у пациентов с хроническим эндометритом» №2781036 от 04.10.2022.\n10. Савельева Г. М., Сухих Г. Т., Серов В. Н., Радзинский В. Е., Манухин И. Б. Гинекология: национальное руководство. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 1008 с. ISBN 978-5-9704-5739-9.\n11. Серебренникова К. Г., Арутюнян Н. А., Алехин А. И. Диагностика и клинические критерии хронического эндометрита // Гинекология. 2018. № 6. С. 53–59. https://doi.org/10.26442/20795696.2018.6.180070\n12. Kitaya K., Takeuchi T., Mizuta S., Matsubayashi H., Ishikawa T. Endometritis: new time, new concepts. Fertil Steril. 2018 Aug;110(3):344-350. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.04.012\n13. Naftalin J., Jurkovic D. The endometrialmyometrial junction: a fresh look at a busy crossing. Ultrasound Obstet Gynecol. 2009 Jul;34(1):1-11. https://doi.org/10.1002/uog.6432\n14. Park H. J., Kim Y. S., Yoon T. K., Lee W. S. Chronic endometritis and infertility. Clin Exp Reprod Med. 2016 Dec;43(4):185-192. https://doi.org/10.5653/cerm.2016.43.4.185\n15. Song D., Feng X., Zhang Q., Xia E., Xiao Y., Xie W., Li T. C. Prevalence and confounders of chronic endometritis in premenopausal women with abnormal bleeding or reproductive failure. Reprod Biomed Online. 2018 Jan;36(1):78-83. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2017.09.008\n16. Tanos V., Lingwood L., Balami S. Junctional Zone Endometrium Morphological Characteristics and Functionality: Review of the Literature. Gynecol Obstet Invest. 2020;85(2):107-117. https://doi.org/10.1159/000505650\nРецензия\nДля цитирования:\nПоморцев А.В., Кузьменко Е.А., Кузьменко Н.Н., Дьяченко Ю.Ю., Авакян С.М. Особенности васкуляризации переходной зоны матки у пациенток с хроническим неспецифическим эндометритом. Радиология — практика. 2024;(5):22-36. https://doi.org/10.52560/2713-0118-2024-5-22-36\nFor citation:\nPomortsev A.V., Kuzmenko E.A., Kuzmenko N.N., Dyachenko Yu.Yu., Avakyan S.M. Features of Vascularization of the Transitional Zone of the Uterus in Patients with Chronic Nonspecific Endometritis. Radiology - Practice. 2024;(5):22-36. (In Russ.) https://doi.org/10.52560/2713-0118-2024-5-22-36\nJATS XML","source_license":"CC0","license_restricted":false}