{"paper_id":"1717d5c3-59e5-4336-a65d-21d48733c713","body_text":"Вклад микробиоты полости матки в развитие патологических процессов эндометрия\nhttps://doi.org/10.52420/2071-5943-2023-22-1-96-103\nАннотация\nВведение. В структуре гинекологической заболеваемости внутриматочная патология занимает лидирующие позиции из-за высокой частоты встречаемости, негативного влияния на репродуктивное здоровье женщины и высокой частоты рецидивов данных заболеваний . Патология эндометрия многочисленна и включает в себя гиперплазию и полипы эндометрия, рак эндометрия, аномальные маточные кровотечения и дисменорею, эндометриоз тела матки и синдром Ашермана. Особенно актуальны патологические изменения эндометрия у женщин с репродуктивными проблемами, такие как бесплодие, привычное невынашивание и повторные попытки неудач в программах ВРТ.\nЦель работы – основываясь на данных современной отечественной и зарубежной научной литературы, оценить вклад микробиоты эндометрия в развитии патологических процессов эндометрия и определить возможные возбудители для развития данного процесса.\nМатериалы и методы. Анализ и систематизация данных проводился на основе научных публикаций , размещенных в базах данных PubMed, Google Scholar, Scopus, e-Library за период 2010–2021 гг. Для итогового научного обзора было отобрано 65 источников.\nРезультаты и обсуждение. В статье представлены данные результатов исследований роли микробиоты полости матки и ее вклад в развитие патологии эндометрия – такой как полип и гиперплазия эндометрия, аденомиоз и маточные кровотечения, бесплодие и внутриматочные синехии. Коррекция измененной микробиоты открывает новое понимание развития заболеваний матки и новые возможности терапии.\nЗаключение. Многочисленные исследования микробиоты полости матки показывают ее несомненную роль в развитии патологии полости матки. Однако полученные данные весьма противоречивые. Дальней шее исследование микробиоты матки необходимо для более глубокого понимания патогенеза патологических процессов эндометрия.\nОб авторах\nД. К. ИсламидиРоссия\nДиана Константиновна Исламиди – кандидат медицинских наук\nЕкатеринбург\nН. С. Белых\nРоссия\nНаталья Сергеевна Белых – аспирант\nЕкатеринбург\nВ. В. Ковалев\nРоссия\nВладислав Викторович Ковалев – доктор медицинских наук, профессор\nЕкатеринбург\nН. М. Миляева\nРоссия\nНаталья Маратовна Миляева – доктор медицинских наук\nЕкатеринбург\nСписок литературы\n1. Кулаков В.И., Адамян Л.В. Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. М., 2012. 124 с.\n2. Рудакова Е.Б., Куриленко Т.Ю., Давыдов В.В., Давыдов В.П. Внутриматочная патология. Клиника, гистероскопическая диагностика и лечение: учебно-методическое пособие. М. : МЕДпресс-информ, 2012. 73 с.\n3. Чаплин А.В., Ребриков Д.В., Болдырева М.Н. Микробиом человека. Вестник Российского государственного медицинского университета 2017;2:5–13.\n4. Evans J, Salamonsen LA, Winship A et al. Fertile ground: Human endometrial programming and lessons in health and disease. Nat Rev Endocrinol. 2016;12(11):654–667. https://doi.org/10.1038/nrendo.2016.116.\n5. Ворошилина Е.С., Зорникова Д.Л., Копосова А.В. Возможности оценки микробиоты полости матки с использованием ПЦР в реальном времени. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2020;1:14–21.\n6. Molina NM, Sola-Leyva A, Saez-Lara MJ et al. New opportunities for endometrial health by modifying uterine microbial composition: present or future? Biomolecules 2020;10(4):593. https://doi.org/10.3390/biom10040593.\n7. Marques FZ, Mackay CR, Kaye DM. Beyond gut feelings: How the gut microbiota regulates blood pressure. Nat Rev Cardiol 2018;15(1):20–32. https://doi.org/10.1038/nrcardio.2017.120.\n8. Cerdó T, García-Valdés L, Altmäe S et al. Role of microbiota function during early life on child’s neurodevelopment. Trends Food Sci Technol 2016;57(B):273–288. https://doi.org/10.1016/j.tifs.2016.08.007.\n9. Power ML, Quaglieri C, Schulkin J. Reproductive microbiomes: a new thread in the microbial network. Reprod Sci 2017;24(11):1482–1492. https://doi.org/10.1177/1933719117698577.\n10. Kitaya K, Nagai Y, Arai W et al. Characterization of microbiota in endometrial fluid and vaginal secretions in infertile women with repeated implantation failure. Mediators Inflamm 2019;2019:4893437. https://doi.org/10.1155/2019/4893437.\n11. Kyono K, Hashimoto T, Nagai Y, Sakuraba Y. Analysis of endometrial microbiota by 16S ribosomal RNA gene sequencing among infertile patients: a single-center pilot study. Reprod Med Biol 2018;17(3):297–306. https://doi.org/12.1002/rmb2.12105.\n12. Wee BA, Thomas M, Sweeney EL et al. A retrospective pilot study to determine whether the reproductive tract microbiota differs between women with a history of infertility and fertile women. Aust N Z J Obstet Gynaeco. 2018;58(3):341–348. https://doi.org/10.1111/ajo.12754.\n13. Moreno I, Cicinelli E, Garcia-Grau I et al. The diagnosis of chronic endometritis in infertile asymptomatic women: A comparative study of histology, microbial cultures, hysteroscopy, and molecular microbiology. Am J Obstet Gynecol 2018;218(6):602.e1–602.e16. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2018.02.012.\n14. Liu Y, Ko EY-L, Wong KK-W et al. Endometrial microbiota in infertile women with and without chronic endometritis as diagnosed using a quantitative and reference range-based method. Fertil Steril 2019;112:707, 707–717.e1. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2019.05.015.\n15. Fang R-L, Chen L-X, Shu W-S et al. Barcoded sequencing reveals diverse intrauterine microbiomes in patients suffering with endometrial polyps. Am J Transl Res 2016;8(3):1581–1592.\n16. Hernandes C, Silveira P, Rodrigues Sereia AF et al. Microbiome profile of deep endometriosis patients: comparison of vaginal fluid, endometrium and lesion. Diagnostics (Basel) 2020;10(3):163. https://doi.org/10.3390/diagnostics10030163.\n17. Cregger MA, Lenz K, Leary E et al. Reproductive microbiomes: using the microbiome as a novel diagnostic tool for endometriosis. Reprod Immunol Open Access 2017;2(3):36. https://doi.org/10.21767/2476-1974.100036.\n18. Khan KN, Fujishita A, Masumoto H et al. Molecular detection of intrauterine microbial colonization in women with endometriosis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2016;199:69–75. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2016.01.040.\n19. Pelzer ES, Willner D, Buttini M, Huygens F. A role for the endometrial microbiome in dysfunctional menstrual bleeding. Antonie van Leeuwenhoek 2018;111(6):933–943. https://doi.org/10.1007/s10482-017-0992-6.\n20. Chen C, Song X, Wei W et al. The microbiota continuum along the female reproductive tract and its relation to uterinerelated diseases. Nat Commun 2017;8(1):875. https://doi.org/10.1038/s41467-017-00901-0.\n21. Winters AD, Romero R, Gervasi MT et al. Does the endometrial cavity have a molecular microbial signature? Sci Rep 2019;9(1):9905. https://doi.org/10.1038/s41598-019-46173-0.\n22. Miles S, Hardy BL, Merrell DS. Investigation of the microbiota of the reproductive tract in women undergoing a total hysterectomy and bilateral salpingo-oopherectomy. Fertil Steril 2017;107(3):813–820. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2016.11.028.\n23. Доброхотова Ю.Э., Якубова К.К. Микробиота репродуктивного тракта и гиперпластические процессы эндометрия (обзор литературы). РМЖ. Медицинское обозрение 2018;2(10):14–16.\n24. Гиперплазия эндометрия. Российское общество акушеров-гинекологов. Клинические рекомендации. Министерство Здравоохранения РФ. 2021. URL: https://roag-portal.ru/recommendations_gynecology (дата обращения: 21.10.2022).\n25. Подгорная А.С., Захарко А.Ю, Шибаева Н.Н. с соавт. Пролиферативные процессы эндометрия: современное состояние проблемы : практическое пособие для врачей. Гомель : ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ»; 2018. 30 с. URL: https://www.rcrm.by/download/posob_doctor/2018-12.pdf (дата обращения: 21.10.2022).\n26. Гилевич-Родкина И.В. Профилактика гиперпластических процессов эндометрия у женщин, перенесших ЭКО: дис. ... канд. мед. наук. Самара, 2019. 144 c.\n27. Grigorenko AN, Gordijchuk AB. Endometrial hyperplasia: there are more questions than answers. Reproductive Endocrinology 2017;3(35):31–43. https://doi.org/10.18370/2309-4117.2017.35.31-43.\n28. Пономаренко И.В., Полоников А.В., Чурносов М.И. Ассоциация полиморфизма rs4986938 гена ESR2 с развитием гиперплазии эндометрия. Акушерство и гинекология 2019;4:66–72. https://doi.org/10.18565/aig.2019.4.66-72.\n29. Sanderson PA, Critchley HOD, Williams ARW et al. New concepts for an old problem: the diagnosis of endometrial hyperplasia. Hum Reprod Update 2017;23(2):232–254. https://doi.org/10.1093/humupd/dmw042.\n30. Суходоло И.В., Чернышова А.Л., Коломиец Л.А., Крицкая Н.Г. Апудоциты при пролиферативных процессах эндометрия. Сибирский онкологический журнал 2007;S1:169–170.\n31. Доброхотова Ю.Э., Сапрыкина Л.В. Гиперплазия эндометрия. М. : Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2021. 112 с.\n32. Оразов М.Р. Дискуссионные вопросы ведения пациенток с гиперплазией эндометрия. Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение 2016;3(13):46–58.\n33. Казачкова Э.А., Затворницкая А.В., Воропаева Е.Е., Казачков Е.Л. Гиперплазия эндометрия, сочетающаяся с хроническим эндометритом: клиникоморфологические особенности. Уральский медицинский журнал 2020;3(186):36–41.\n34. Horban NY, Vovk IB, Lysiana TO et al. Peculiarities of uterine cavity biocenosis in patients with different types of endometrial hyperproliferative pathology. J Med Life 2019;12(3):266–270. https://doi.org/10.25122/jml-2019-0074.\n35. Hamani Y, Eldar I, Sela HY et al. The clinical significance of small endometrial polyps. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2013;170(2):497–500. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2013.07.011.\n36. El-Hamarneh T, Hey-Cunningham AJ, Berbic M et al. Cellular immune environment in endometrial polyps. Fertil Steril 2013;100(5):1364–1372. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.06.050.\n37. Paradisi R, Rossi S, Scifo M. et al. Recurrence of endometrial polyps. Gynecol Obstet Invest 2014;78(1):26–32. https://doi.org/10.1159/000362646.\n38. Zervomanolakis I, Ott HW, Hadziomerovic D et al. Physiology of upward transport in the human female genital tract. Ann N Y Acad Sci 2007;1101:1–20. https://doi.org/10.1196/annals.1389.032.\n39. Fang RL, Chen LX, Shu WS et al. Barcoded sequencing reveals diverse intrauterine microbiomes in patients suffering with endometrial polyps. Am J Transl Res 2016;8(3):1581–1592.\n40. Рак тела матки и саркомы матки. Ассоциация онкологов России. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения РФ. 2021. URL: https://oncology.ru/association/clinical-guidelines/2018/rak-tela-matki_pr2018.pdf (дата обращения – 21.10.2022).\n41. Baker JM, Chase DM, Herbst-Kralovetz MM. Uterine microbiota: residents, tourists, or invaders? Front Immunol 2018;9:208. https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.00208.\n42. Garcia-Grau I, Simon C, Moreno I. Uterine microbiome–low biomass and highexpectations. Biol Reprod 2019;101(6):1102–1114. https://doi.org/10.1093/biolre/ioy257.\n43. Shahanavaj K, Gil-Bazo I, Castiglia M et al. Cancer and the microbiome: potential applications as new tumor biomarker. Expert Rev Anticancer Ther 2015;15(3):317–330. https://doi.org/10.1586/14737140.2015.992785.\n44. Rajagopala SV, Vashee S, Oldfield LM et al. The human microbiome and cancer. Cancer Prev Res (Phila) 2017; 10(4):226–234. https://doi.org/10.1158/1940-6207.CAPR-16-0249.\n45. Chase D, Goulder A, Zenhausern F et al. The vaginal and gastrointestinal microbiomes in gynecologic cancers: a review of applications in etiology, symptoms and treatment. Gynecol Oncol 2015;138(1):190–200. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2015.04.036.\n46. Walther-António MRS, Chen J, Multinu F et al. Potential contribution of the uterine microbiome in the development of endometrial cancer. Genome Med 2016;8(1):122. https://doi.org/10.1186/s13073-016-0368-y.\n47. Walsh DM, Hokenstad AN, Chen J et al. Postmenopause as a key factor in the composition of the Endometrial Cancer Microbiome (ECbiome). Sci Rep 2019;9(1):19213. https://doi.org/10.1038/s41598-019-55720-8.\n48. Takebayashi A, Kimura F, Kishi Y et al. The association between endometriosis and chronic endometritis. PLoS One 2014;9(2):e88354. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0088354.\n49. Cicinelli E, Matteo M, Trojano G et al. Chronic endometritis in patients with unexplained infertility: Prevalence and effects of antibiotic treatment on spontaneous conception. Am J Reprod Immunol 2018;79(1). https://doi.org/10.1111/aji.12782.\n50. Moreno I, Simon C. Relevance of assessing the uterine microbiota in infertility. Fertil steril 2018;110(3):337–343. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.04.041.\n51. Wang J, Li Ah, Ma X et al. Translocation of vaginal microbiota is involved in impairment and protection of uterine health. Nat Commun 2021;12(1):4191. https://doi.org/10.1038/s41467-021-24516-8.\n52. Даржаев З.Ю., Аталян А.В., Ринчиндоржиева М.П., Сутурина Л.В. Частота бесплодия в браке среди городского и сельского населения Республики Бурятия: результаты популяционного исследования. Фундаментальная и клиническая медицина 2017;2(4):14–21. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2017-2-4-14-21.\n53. Фролова Н.И., Белокриницкая Т.Е., Анохова Л.И. с соавт. Распространенность и характеристика бесплодия у женщин молодого фертильного возраста, проживающих в Забайкальском крае. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН 2014;4(98):54–58\n54. Hashimoto T, Kyono K. Does dysbiotic endometrium affect blastocyst implantation in IVF patients? J Assist Reprod Genet 2019;36:2471–2479. https://doi.org/10.1007/s10815-019-01630-7.\n55. Qiu T, Liu L, Zhou H et al. Analysis of endometrial microbiota in intrauterine adhesion by high-throughput sequencing. Ann Transl Med 2021;9(3):195. https://doi.org/10.21037/atm-20-2813.\n56. Franasiak JM, Scott Jr. RT. Introduction: Microbiome in human reproduction. Fertil Steril 2015;104(6):1341–1343. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2015.10.021.\n57. Moreno I, Codoñer FM, Vilella F et al. Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure. Am J Obstet Gynecol 2016;215:684–703. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2016.09.075.\n58. Jasović V, Jasović–Siveska E. Success rate of intrauterine insemination in patients with unknown infertility. Vojnosanit Pregl 2012.;69(4):301–307. https://doi.org/10.2298/vsp1204301j.\n59. Ключаров И.В., Хасанов А.А. Хирургическая микрогистероскопия при внутриматочных синехиях. Практическая медицина 2012;8–1(64):94–95.\n60. Khan KN, Fujishita A, Hiraki K et al. Bacterial contamination hypothesis: a new concept in endometriosis. Reprod Med Biol 2018;17(2):125–133. https://doi.org/10.1002/rmb2.12083.\n61. Hernandes C, Silveira P, Rodrigues Sereia AF et al. Microbiome profile of deep endometriosis patients: comparison of vaginal fluid, endometrium and lesion. Diagnostics (Basel) 2020;10(3):163. https://doi.org/10.3390/diagnostics10030163.\n62. Wessels JM, Domínguez MA, Leyland NA et al. Endometrial microbiota is more diverse in people with endometriosis than symptomatic controls. Sci Rep 2021;11(1):18877. https://doi.org/10.1038/s41598-021-98380-3.\n63. Salliss ME, Farland LV, Mahnert ND, Herbst-Kralovetz MM. The role of gut and genital microbiota and the estrobolome in endometriosis, infertility and chronic pelvic pain. Hum Reprod Update 2021;28(1):92–131. https://doi.org/10.1093/humupd/dmab035.\n64. Петренко Е.В. Классификация FIGO PALM–COEIN. З турботою про Жiнку 2013;8(47). https://extempore.info/component/content/article/9-joornal/877-klassifikatsiya-figo-palm-coein.html?Itemid=141 (дата обращения: 21.10.2022).\n65. Pelzer ES, Willner D, Buttini M, Huygens F. A role for the endometrial microbiome in dysfunctional menstrual bleeding. Antonie van Leeuwenhoek 2018;111(6):933–943. https://doi.org/10.1007/s10482-017-0992-6.\nРецензия\nДля цитирования:\nИсламиди ДК, Белых НС, Ковалев ВВ, Миляева НМ. Вклад микробиоты полости матки в развитие патологических процессов эндометрия. Уральский медицинский журнал. 2023;22(1):96-103. https://doi.org/10.52420/2071-5943-2023-22-1-96-103\nFor citation:\nIslamidi DK, Belyh NS, Kovalev VV, Milyaeva NM. Contribution of the uterine cavity microbiota to the development of pathological endometrial processes. Ural Medical Journal. 2023;22(1):96-103. (In Russ.) https://doi.org/10.52420/2071-5943-2023-22-1-96-103\nJATS XML","source_license":"CC0","license_restricted":false}