{"paper_id":"0b5b6de2-10aa-4e44-a5ae-d19e398a38a0","body_text":"Manejo quirúrgico de la endometriosis\nDOI:\nhttps://doi.org/10.31403/rpgo.v71i2813Palabras clave:\nEndometriosis, laparoscopía, tratamiento quirúrgico, cirugía mínimamente invasiva, infertilidad, endometriosis profunda, cirugía multidisciplinariaResumen\nLa endometriosis es una enfermedad inflamatoria crónica estrógeno dependiente y multifactorial que afecta a una proporción significativa de mujeres en edad reproductiva, generando síntomas como dolor pélvico crónico e infertilidad. Su manejo requiere un enfoque individualizado y, en muchos casos, quirúrgico, especialmente cuando la terapia médica resulta ineficaz o está contraindicada.\nEste artículo revisa los distintos abordajes quirúrgicos de la endometriosis según su presentación clínica y fenotípica: superficial, endometrioma y endometriosis\nprofunda. La laparoscopía se consolida como el tratamiento quirúrgico de elección por su menor tasa de morbilidad, menor formación de adherencias, mejor recuperación posoperatoria y mejores resultados en fertilidad, en comparación con la laparotomía. En casos complejos, como la endometriosis profunda con compromiso intestinal, vesical o ureteral, se requiere la participación de equipos\nmultidisciplinarios y técnicas específicas como la escisión discoide, la resección\nsegmentaria o la cistectomía parcial. La cirugía robótica, aunque prometedora,\nno ha demostrado beneficios clínicos superiores a la laparoscopía. El tratamiento quirúrgico debe ser planificado y plasmado en el consentimiento informado\nbasandose en los síntomas, la extensión de la enfermedad, el deseo reproductivo y la reserva ovárica, considerando también alternativas como la criopreservación. La toma de decisiones informada, el entrenamiento en cirugía mínimamente invasiva y la coordinación interdisciplinaria son esenciales para optimizar los resultados clínicos y reproductivos en pacientes con endometriosis. Finalmente recalcar que la cirugia de endometriosis es compleja, debe ser realizado por ginecologos expertos en el tratmaiento de la enfermedad.\nDescargas\nDescargas\nPublicado\nNúmero\nSección\nLicencia\nDerechos de autor 2026 Mario Castillo Benites\nEsta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.\nEsta revista provee acceso libre inmediato a su contenido bajo el principio de que hacer disponible gratuitamente la investigación al publico, lo cual fomenta un mayor intercambio de conocimiento global.","source_license":"CC0","license_restricted":false}